Заболевание глазного века. Инфекционные глазные болезни

■ Аллергические заболевания

■ Заболевания краев и желез век

Блефарит

Ячмень

Халазион

■ Бактериальные заболевания кожи век

Абсцесс и флегмона век

■ Нарушение положения век

Заворот век

Выворот века

Птоз

Лагофтальм

■ Новообразования

■ Врожденные аномалии

Веки защищают переднюю поверхность глазного яблока от высыхания и неблагоприятного воздействия окружающей среды. На долю заболеваний век приходится около 10% всей патологии органа зрения. Выделяют воспалительные заболевания краев и желез век, бактериальные поражения кожи век, аллергические заболевания, нарушения формы и положения, аномалии развития и опухоли.

В норме кожа век бледно-розовая, тонкая, нежная. Отек век может быть воспалительного и невоспалительного характера, а также возникать при аллергических процессах и травмах.

Воспалительный отек носит, как правило, односторонний характер и сопровождается остальными местными признаками воспаления: гиперемией, болью, повышением температуры кожи.

Отеки при системных заболеваниях всегда двусторонние и часто сочетаются с отеками ног и водянками. Кожа век бледная, уплотнение тканей и болезненность отсутствуют, местная температура кожи не изменена.

Аллергический отек развивается быстро и носит обычно односторонний характер, может сопровождаться выраженным зудом. Отечная кожа бледная, не уплотнена, безболезненна.

Травматический отек. Вследствие обширных подкожных кровоизлияний кожа век имеет синюшный или синюшно-багровый оттенок.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Аллергические заболевания век могут протекать по типу реакций немедленного типа (крапивница и отек Квинке, аллергические дерматиты век) и замедленного типа (экзема и токсикодермия кожи век).

Аллергические заболевания век сопровождаются выраженным зудом, слезотечением и отеком век. Боли, как правило, отсутствуют. В слезной жидкости и соскобе с конъюнктивы могут обнаруживаться эозинофилы. Заболевание носит одноили двусторонний характер.

Реакции немедленного типа возникают сразу после контакта с аллергеном или в течение первых 6 часов.

Крапивница характеризуется зудом и появлением волдырей на отечной коже век, как правило, с одной стороны сразу после контакта с аллергеном. При отеке Квинке на первый план выходит отек, который может захватывать область щеки, угла рта и распространяться ниже (рис. 6.1). Контактный дерматит век проявляется быстро развивающейся гиперемией и отеком, появлением зудящих папул и везикул в течение 6 ч после контакта с аллергеном. Обычно наблюдается двустороннее поражение (рис. 6.2).

Реакции замедленного типа возникают через 6-12 ч после контакта с аллергеном, спустя 24-48 ч симптомы достигают максимальной выраженности. Проявления сохраняются в течение нескольких дней, а иногда и едель.

Рис. 6.1. Ангионевротический отек век

Рис. 6.2. Контактный дерматит век

Экзема кожи век развивается после перенесенного дерматита век, при последующих контактах с аллергеном. Кожа покрыта папулами, везикулами и пустулами, после вскрытия которых появляется серозный экссудат и образуются корочки.

Токсикодермия - реакция, возникающая при системном воздействии аллергенов. Характеризуется появлением уртикарных, эритематозно-сквамозных и петехиальных высыпаний на коже не только век, но и других участков тела.

Лечение основано на этиологическом (элиминация антигена, гипоаллергенная диета), патогенетическом (глюкокортикоиды местно в виде капель или мазей) и симптоматическом (уменьшение зуда с помощью антигистаминных препаратов) принципах.

ЗАБОЛЕВАНИЯ КРАЕВ И ЖЕЛЕЗ ВЕК

К воспалительным заболеваниям краев и желез век относят блефарит, ячмень и халазион.

Блефарит

Блефарит (blepharitis) - воспаление краев век.

Этиология. Выделяют причины (местные факторы) и условия раз- вития (общие факторы) блефаритов. Причины блефаритов:

Некорригированные аномалии рефракции (гиперметропия или астигматизм);

Дисфункция мейбомиевых желез (гиперпродукция и нарушение оттока секрета).

Условия развития блефаритов: патология желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет и другие метаболические заболевания, воспаление придаточных пазух носа, а также неблагоприятные факторы внешней среды (запыленность, задымленность, наличие в атмосфере раздражающих химических веществ).

Клиническая картина

Зуд, жжение, ощущение инородного тела в глазу и слезотечение;

Появление отделяемого, которое склеивает ресницы;


Рис. 6.3. Простой блефарит

Рис. 6.4. Язвенный блефарит

Быструю утомляемость при зрительной нагрузке, особенно в вечернее время и при искусственном освещении.

Различают простой, чешуйчатый и язвенный блефарит. Все формы склонны к хроническому течению и рецидивированию.

Простой блефарит характеризуется гиперемией и отеком краев век (рис. 6.3).

Чешуйчатый блефарит. Кроме гиперемии и отека, на крае века появляются мелкие сероватобелые отрубевидные или сухие чешуйки, напоминающие перхоть на волосистой части головы. Под чешуйками кожа истончена и резко гиперемирована.

Язвенный блефарит чаще развива-

ется у детей и лиц молодого возраста. Субъективные ощущения носят мучительный характер. У корней ресниц образуются желтые гнойные корочки (рис. 6.4). Корочки удаляются с трудом, после чего остаются кровоточащие язвочки. Из дополнительных методов диагностики наибольшее значение имеет микроскопия ресниц с целью выявления железничного клеща.

Лечение проводят в амбулаторных условиях. Необходимо устранение этиологических факторов. Назначают системную витаминотерапию и гипоаллергенную диету, а также проводят местное лечение: При простом и чешуйчатом блефарите края век 2-3 раза в сутки обрабатывают антисептиками (например, 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого). Для размягчения чешуек и облегчения их удаления применяют аппликации 2% раствора гидрокарбоната натрия на 10 мин. В конъюнктивальный мешок 2-3 раза в сутки закапывают растворы антисептиков: 0,05% раствор пиклоксидина, 20% раствор сульфацетамида. Края век 1-2 раза в сутки смазывают 0,5% гидрокортизоновой мазью или комбинированными препаратами, содержащими глюкокортикоид и антибиотик. Ежедневно проводят массаж век с помощью стеклянной палочки.

Лечение язвенного блефарита начинают с удаления всех корочек. Для их размягчения края век смазывают стерильным вазелиновым маслом. Края век 2-3 раза в сутки смазывают антибактериальными мазями (тетрациклиновой или эритромициновой) до того момента, когда гнойные корочки уже не образуются. В последующем лечение аналогично таковому при других формах. Излечение возможно только при устранении причины заболевания. При язвенном блефарите может быть нарушение роста ресниц (трихиаз, мадароз), рубцовая деформация краев век с формированием заворота век.

Ячмень

Ячмень (hordeolum) - острое гнойное воспаление сальной железы ресниц. Наиболее часто ячмень вызывают стафилококки или стрептококки. Необходимым условием для развития воспалительного процесса служит нарушение функции мейбомиевых желез.

Больные предъявляют жалобы на боль, покраснение и отек участка века. При осмотре выявляют локальную гиперемию и отек края века в области волосяного фолликула ресницы. Пальпация века в этой зоне болезненна. Через 1-2 дня в центре очага формируется гнойничок, который через 2-3 дня прорывается наружу. Затем явления воспаления постепенно стихают, и наступает излечение.

Выдавливать ячмень нельзя, иначе могут развиться септические внутричерепные осложнения (в том числе тромбоз кавернозного синуса). До прорыва головки гнойничка применяют сухое тепло, ультрафиолетовое облучение этой зоны (2-3 биодозы). Край века 2-3 раза в сутки обрабатывают антисептиками (отваром ромашки аптечной и т.д.), в конъюнктивальный мешок закапывают растворы антисептиков (раствор пиклоксидина или сульфацетамида).

Халазион

Халазион (chalasion) - хроническое пролиферативное воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы. Халазион возникает в результате закупорки выводного протока мейбомиевой железы, что приводит к ее растяжению с последующим прорывом секрета в окружающие ткани хряща и развитием гранулемы.

В толще века формируется плотно-эластичный безболезненный узелок размером до горошины (рис. 6.5). Кожа над узелком подвижна, не изменена. Конъюнктива в зоне узелка гиперемирована.


Рис. 6.5. Халазион: а) изменения со стороны кожи века; б) изменения конъюнктивы века

При небольших размерах халазиона в его толщу 2 раза с интервалом 7-10 дней вводят растворы пролонгированных глюкокорти- коидов (кеналог-40? или дипроспан?). Кожу век 2-3 раза в сутки в течение двух недель смазывают глюкокортикоидными мазями (0,1% мазью дексаметазона или бетаметазона). При крупных размерах халазиона, а также при неэффективности медикаментозной терапии применяют хирургическое лечение. Халазион удаляют со стороны конъюнктивы, разрез производят перпендикулярно краю века.

БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ ВЕК

Выделяют острые (абсцесс и флегмона века, импетиго, рожистое воспаление и фурункул) и хронические (туберкулезная волчанка, сифилитическое поражение) бактериальные поражения век.

Абсцесс и флегмона век

Абсцесс и флегмона век - соответственно ограниченное и разлитое гнойное воспаление тканей века.

Этиология. Наиболее часто возбудителями являются грамположи- тельные кокки (стафило- и стрептококки) и анаэробы (при переходе инфекции с придаточных пазух носа). Микробы в ткани века могут попадать при повреждении кожи и непосредственном заносе инфекции, переходе воспалительного процесса с окружающих структур (придаточных пазух носа, тканей глазницы и т.д.) или метастатическим путем (с током крови из других очагов).

Клиническая картина

Больные предъявляют жалобы на:

Чувство напряжения и боль в области век;

Слезотечение или наличие слизистого отделяемого из конъюнктивальной полости;

Сужение или закрытие глазной щели (из-за выраженного отека век);

Лихорадку и симптомы интоксикации (общее недомогание, головную боль и т.д.).

При осмотре выявляют гиперемию, повышение местной температуры и выраженный отек кожи века, вследствие чего глазная щель открывается с трудом (рис. 6.6). При пальпации отечные ткани плотные, резко болезненны, при появлении очагов деструкции обнаруживают флюктуацию. Наблюдается увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов. При флегмоне века местные симптомы более выражены, чем при абсцессе, и носят разлитой характер.

Лечение проводят в условиях стационара. При наличии флюктуации выполняют дренирование абсцесса (разрез производят параллельно краю века) и обрабатывают его полость растворами антисептиков (например, 0,02% раствором нитрофурала). Для профилактики перехода инфекционного процесса на ткани конъюнктивы и роговицы в конъюнктивальную полость 3 раза в сутки в течение 7-10 дней закапывают антибактериальные препараты (20% раствор сульфацетамида). Системно в течение 7-10 сут применяют антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды), проводят дезинтоксикационную и десенсибилизирующую терапию (внутривенно капельно вводят 5% раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой, 10% раствор хлорида кальция).

При своевременном лечении прогноз благоприятен, в противном случае возникают рубцовые изменения век и нарушение оттока лимфы.

НАРУШЕНИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ВЕК

Заворот век

Заворот века (entropion) - заболевание, при котором ресничный край века повернут к глазному яблоку. Выделяют следующие формы заворота век: врожденный, старческий, спастический и рубцовый.


Рис. 6.6. Абсцесс века

Врожденный заворот часто встречается у представителей монголоидной расы.

Старческий заворот возникает у пожилых людей вследствие растяжения связок век, атонии мышц, нестабильности тарзальной пластинки.

Спастический заворот возникает в результате гипертрофии порции круговой мышцы век у ресничного края вследствие хронических блефаритов и блефароконъюнктивитов, блефароспазма.

Рубцовый заворот обусловлен искривлением хряща или укорочением задней конъюнктивальной поверхности века после травм, ожогов, операций, воспалительных процессов (например, трахомы).

Заворот век приводит к постоянному раздражению переднего отдела глаза ресницами и повреждению роговицы. Больные предъявляют жалобы на:

Ощущение инородного тела, учащенное мигание;

Слезотечение;

Покраснение глаза.

При осмотре выявляют обращенный к глазному яблоку ресничный край века. После зажмуривания степень заворота усиливается. Характерно появление поверхностной инъекции глазного яблока. В зоне контакта ресниц с роговицей появляются эрозии, а при инфицировании и развитии кератита - инфильтрат.

Лечение всех видов заворота

хирургическое и заключается в резекции кожно-мышечного лоскута (рис. 6.7). При возрастном и спастическом завороте операцию часто дополняют укорочением наружной связки век. Для устранения руб- цового заворота требуется пластика кожно-мышечной пластинки века или конъюнктивы.

Выворот века

Выворот века (ectropion) - заболевание, при котором веко (обычно нижнее) отходит от глазного яблока с обнажением пальпебральной и бульбарной конъюнктивы. Выделяют старческий, паралитический и рубцовый выворот век.


Рис. 6.7. Схема операции устранения заворота века


Рис. 6.8. Старческий выворот нижнего века


Рис. 6.9. Паралитический выворот нижнего века

Старческий (возрастной) выворот (рис. 6.8) возникает у пожилых людей вследствие чрезмерного растяжения связок век, что приводит к провисанию века.

Паралитический выворот (рис. 6.9) наблюдается при повреждении лицевого нерва.

Рубцовый выворот - следствие травм, ожогов или воспалительных процессов кожи век.

Больные предъявляют жалобы на слезотечение и слезостояние, а также покраснение глаза. При осмотре выявляют непри- лежащее к глазному яблоку нижнее веко, вследствие чего слезная точка не погружена в слезное озерцо. Характерно появление поверхностной инъекции глазно- го яблока, ороговение конъюнктивы нижнего века, слезостояние. Постепенно развивается хронический блефарит и конъюнктивит, может возникать кератит.

Лечение хирургическое (при паралитическом вывороте сначала в течение 6 мес проводят терапию основного заболевания). Данное


Рис. 6.10. Схема устранения выворота века: а) фигурный разрез; б) наложение швов

лечение заключается в горизонтальном укорочении нижнего века (рис. 6.10). Для устранения рубцового выворота требуется проведение кожной пластики. В ранние сроки при невозможности проведения пластики прибегают к блефарорафии (временное соединение век с помощью швов).

Птоз

Птоз (ptosis) - аномально низкое положение верхнего века по отношению глазному яблоку. Различают несколько разновидностей птоза:

По этиологии выделяют врожденный и приобретенный птоз.

Врожденный птоз (имеет аутосомно-доминантный тип наследования).

Миогенный (связан с дистрофией мышцы, поднимающей верхнее веко);

Нейрогенный (обусловлен аплазией ядра глазодвигательного нерва или нарушением симпатической иннервации).

Приобретенный птоз:

Нейрогенный (вследствие повреждения глазодвигательного или шейного симпатического нерва);

Миогенный (при миастении);

Апоневротический (при частичном отрыве сухожилия мышцы, поднимающей верхнее веко);

Приобретенный (следствие анофтальма).

По степени выраженности различают частичный (веко опущено по сравнению с нормой на 1-3 мм), неполный (верхнее веко доходит до середины зрачка) и полный птоз (верхнее веко полностью прикрывает глазное яблоко и нависает над нижним веком).


Рис. 6.11. Птоз

При осмотре пациентов с птозом выявляют, что край верхнего века прикрывает роговицу более чем на 2 мм (рис. 6.11). Больные поднимают верхнее веко, напрягая мышцы лба или запрокидывая голову (поза звездочета). Верхняя пальпебральная борозда выражена слабо или отсутствует. У детей дошкольного возраста птоз приводит к стойкому снижению зрения вследствие развития амблиопии.

При нейрогенном приобретенном птозе требуется раннее консервативное лечение. У детей для предотвращения развития амблиопии своевременно проводят хирургическое лечение. При плохой подвижности верхнего века его подвешивают к лобной мышце (рис. 6.12). При наличии подвижности верхнего века проводят резекцию сухожилия леватора верхнего века.

Лагофтальм

Лагофтальм (lagopthtalmus) - неполное смыкание глазной щели. Причина лагофтальма - поражение лицевого нерва и парез круговой мышцы век, а также экзофтальм, симблефарон, ретракция и рубцовые изменения век. Вследствие отсутствия смыкания глазной щели развивается сухость глаза, возникают дистрофии и язвы роговицы.

Больные предъявляют жалобы на слезотечение, сухость и покраснение глаза. При осмотре обнаруживают, что глазная щель на стороне поражения шире, нижнее веко опущено и отстоит от глазного яблока. При зажмуривании и во время сна веки полностью не смыкаются. При повреждении лицевого нерва на стороне поражения носогубная складка сглажена, угол рта отвисает, наморщивание лба невозможно.

При повреждении лицевого нерва лечение проводят совместно с невропатологом. При рубцовых изменениях век и симблефарона прибегают к пластике конъюнктивы и век. До устранения причины лагофтальма, восстановления положения век добиваются с помощью временной фиксации лейкопластырем, латерального и медиального сшивания век или блефарорафии. Симптоматическое лечение направлено на увлажнение роговицы (применяют препараты «искусственной слезы» и глазные смазки) и профилактику присоединения инфекции


Рис. 6.12. Схема операции устранения птоза

(в конъюнктивальную полость 2-3 раза в сутки закапывают 20% раствор сульфацетамида; на ночь закладывают 1% эритромициновую или тетрациклиновую мазь).

При устранении причины лагофтальма положение век полностью восстанавливается. В случае развития дистрофии или язвы роговицы возможно помутнение роговицы и потеря зрения.

НОВООБРАЗОВАНИЯ

Опухоли век составляют более 80% от всех новообразований органа зрения. Среди них доминируют доброкачественные новообразования.


Рис. 6.13. Папиллома нижнего века Рис. 6.14. Гемангиома

Доброкачественные опухоли век могут быть эпителиального (папиллома (рис. 6.13); старческая бородавка, аденомы сальных, потовых и мейбомиевых желез, кожный рог), мезодермального (фиброма, липома, гемангиома (рис. 6.14)) и нейрогенного (нейрофиброма) происхождения. Они характеризуются медленным ростом, озлокачествление


Рис. 6.15. Базально-клеточный рак Рис. 6.16. Меланома верхнего века

наблюдается редко. Лечение хирургическое, часто применяют электро-, лазерили криодеструкцию опухоли.

Злокачественные опухоли век: базально-клеточный рак (рис. 6.15), чешуйчато-клеточный рак, аденокарцинома мейбомиевых желез и меланома (рис. 6.16). В их развитии играет роль избыточное ультрафиолетовое облучение, наличие незаживающих язв кожи и вирус папилломы человека. Лечение осуществляют в онкологических диспансерах.

ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ

Врожденные аномалии развития век разнообразны: птоз, заворот, криптофтальм, блефарофимоз, эпикантус и колобома век.

Криптофтальм - полная потеря дифференцировки век. Развивается вследствие тяжелых заболеваний матери во время второго месяца беременности.

Блефарофимоз - частичное или полное сращение век, чаще у наружного угла глазной щели. Тип наследования - аутосомнодоминантный. Хирургическое разделение век проводят в ранние сроки.

Эпикант - полулунная вертикальная складка кожи между веками. Она расположена у внутреннего угла глазной щели и изменяет ее конфигурацию, что создает впечатление ложного сходящегося косоглазия. Эпикант - всегда двусторонняя патология. В норме встречается у большинства детей до 6 месяцев, у лиц монголоидной расы и у детей с плоской переносицей (постепенно исчезает к 7 годам). Патологический эпикант - признак различных хромосомных нарушений. Хирургическое лечение проводят только с косметической целью.

Колобома век - дефект края века в виде треугольной или полулунной выемки. Часто развивается в средней части верхнего века, что сопровождается нарушением увлажнения роговицы. Дефект устраняют с помощью хирургической коррекции.

Воспалительные процессы развиваются в анатомических структурах век преимущественно из-за воздействия каких-либо внешних факторов, например, проникновения инородных предметов или же попадания инфекционных агентов (бактерий, вирусов, грибов). Эндогенные (внутренние) причины воспалительных патологий век встречаются реже и чаще всего отмечаются у пациентов, страдающих аллергическими заболеваниями.

Существует довольно много инфекционных заболеваний век: внутренний и наружный ячмень, различные виды блефарита, флегмона, абсцесс. Кроме того, к подобным патологиям можно отнести герпетическое и рожистое поражение кожного покрова, мейбомиит, токсидермию, контагиозный моллюск, халязион и некоторые другие.

Ячмень

Остро протекающий гнойный воспалительный процесс в железах глаз (сальная железа Цейсса, дольки мейбомиевой железы), в волосяной сумке ресницы называется ячменем.

Симптомы: При данной патологии наличествуют классические признаки местного воспалительного процесса, а именно отечность тканей и боль в области глаза и век. Если же воспаление переходит на другие ткани, есть вероятность развития осложнений.

Лечение: показано сухое тепло, физиотерапия (электротоки УВЧ), При лихорадке назначаются антибактериальные средства. Обязательно после вскрытия ячменя проводят туалет глаза с помощью закапывания антисептических глазных капель в конъюнктивальный мешок.

Абсцесс и флегмона века

Абсцесс века - локальный гнойник, возникающий при остро протекающем воспалении. Образование необходимо вскрыть. Операцию проводит хирург, делая небольшой надрез, далее рану дренируют, чтобы обеспечить отток гноя. Обычно оперативное лечение сочетают с приемом антибиотиков.

При флегмоне века гнойное воспаление перекидывается на подкожную клетчатку, в результате развивается выраженный отек не только самого века, но и мягких тканей лица. При флегмоне пациента беспокоит лихорадка, в образцах крови обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов. Лечение - оперативное. Выполняется вскрытие гнойного образования и его дальнейшее дренирование, дополняется терапия приемом антибиотиков.

Рожистое воспаление кожи век

При рожистом воспалении век отмечается четко очерченный отечный участок воспаления, кожа покрасневшая. Возникает это заболевание под воздействием стрептококковой инфекции, распространяющейся к разным тканям через лимфатические пути. Возможные осложнения: абсцесс и некроз век, реже возникают флегмона глазницы и даже гнойный синус-кавернозный тромбоз. Показана местная терапия (консервативное лечение или хирургическое вмешательство), а также прием антибиотиков внутрь (либо инъекционно).

Герпетические поражения кожи век

Обычно вызываются двумя видами вируса герпеса: Herpes simplex (Герпес простой) либо Herpes zoster. Характерное проявление первого вида герпеса образование пузырьков, которые быстро лопаются, после чего эрозированные участки кожи покрывается эпителием. Обычно болевые ощущения умеренные. Даже при правильном и своевременном лечении возможны рецидивы.

Гораздо тяжелее протекает заболевание век, вызванное Herpes zoster. Традиционно патологический процесс затягивает лишь один глаз, чаще страдает верхнее веко. Воспаление локализуется по ходу одной из ветвей глазного нерва, поэтому герпетические высыпания всегда сопровождаются сильными болями. С течением времени водянистое содержимое пузырьков начинает мутнеть, жидкость изменяет консистенцию. Затем пузырьки принимают вид пустул, после засыхания и отпадания которых на коже образуются рубцы. У пациентов, перенесших данное заболевание, вырабатывается стойкий иммунитет. Глазной герпес лечат мазевыми формами противовирусных лекарственных средств (бонафтон 0,5%, ацикловир 3%, флореналь 0,25%)

Блефарит

Чешуйчатый блефарит

Для чешуйчатого блефарита характерно хроническое течение. Покраснение век умеренное, у корней ресниц образуются из слущенного эпителия желтоватые либо белые чешуйки. Пациенты могут отмечать зуд и жжение век.

Лечение: необходимо найти и ликвидировать причину воспаления. Для местной терапии показана обработка век, которая заключается в удалении скапливающихся чешуек. Также делают массаж мейбомиевых желез, чтобы улучшить отток секрета. Тонкий банничек смачивают в спирто-эфирной смеси и аккуратно производят обеззараживание, далее накладывают на веко антисептическую мазь. Возможно прогревание.

Язвенный блефарит

Возбудителями, провоцирующими развитие язвенного блефарита, чаще всего являются каким-либо образом проникающие в сальные железы ресничного края век стафилококки. Под влиянием инфекционных агентов возникают микроабсцессы. Через некоторое время эти образования вскрываются, после чего на веке наблюдаются небольшие язвы, которые прикрывают корочки. При заболевании край века утолщается, при прогрессировании данной формы блефарита возможна деформация века. При рецидивах происходит выпадение части ресниц, отмечается рост ресниц в сторону глаза.

Лечение: показано тщательное очищение пораженных областей века, удаление корочек. Для этого берут чистый ватный шарик, который смачивают теплым антисептиком. Далее проводят туширование обработанного края века 1% раствором серебра азотнокислого. Завершает туалет глаза смазывание мазью, содержащей антибиотик (например, тетрациклин).

Мейбомиевый блефарит (блефароконъюнктивит)

Симптомы мейбомиевого блефарита выражаются в заметном покраснении и утолщении век, в запущенных стадиях заболевания отмечается выпадение ресниц. В зоне хрящей конъюнктива рыхлая, диффузно воспалена, сквозь нее проглядываются мейбомиевы железы. Протоки ряда желез закупорены, сами железы расширены. При осмотре щелевой лампой можно увидеть мелкие кисты в межреберном пространстве века. Характерный признак - постоянное скопление в уголках глазной щели пенистого на вид беловатого секрета мейбомиевых желез. Обычно такие клинические проявления блефарита характерны для людей зрелого и старшего возраста, имеющих себорейную конституцию.

Демодикозный блефарит и блефароконъюнктивит

Данную воспалительную патологию век вызывает клещ-демодекс (железничный клещ), который поселяется в волосяных фолликулах, сальных и мейбомиевых железистых образованиях век. Как правило, люди заражаются от домашних животных: свиней, собак, коров, овец. У лиц, контактирующих с зараженными животными, клещевая инфицированность может достигать 100% к 30-40 годам жизни. Тем не менее, у большинства заболевание никак не проявляется, поскольку сильный иммунитет не дает ему развиться. Если же у человека имеются какие-то дополнительные патологии, ослабляющие защитные силы организма, например, болезни органов пищеварения, диабет, аллергический статус, хронические очаги фокальной инфекции, то вероятность клинических проявлений демодикозного блефарита существенно возрастает.

При демодикозном блефароконъюнктивите пациенты ощущают сильный зуд век, который беспокоит постоянно и вызывает сильное желание расчесать глаза. Первоначально клещ проникает в волосяные фолликулы, а значит именно там и начинается воспаление, которое сопровождается скапливанием между ресницами чешуек эпителия. При осмотре у корня ресниц обнаруживаются цилиндрические муфты, они с течением времени увеличиваются, подобные изменения происходят и с волосяными фолликулами (из которых растут ресницы). При осложненном течении демодикозного блефароконъюнктивита в патологический процесс включаются и мейбомиевы железы, развивается их воспаление - мейбомиит.

Диагностика: с каждого века снимают по 4-6 ресниц, их помещают на предметное стекло, капают на образцы 1-2 капли водного раствора глицерина (1:1), далее препарат закрывают покровным стеклом и изучают под микроскопом. Уже при малом увеличении обнаруживаются клещи-демодексы - возбудители заболевания.
Лечение: Пациентам рекомендована обработка век спирто-эфирной смесью, а после - смазывание цинк-ихтиоловой мазью. Некоторые специалисты считают необходимым протирать зону роста ресница смоченным в эфире ватным шариком. Клещи не любят эфир и начинают покидать место своего обитания уже через 5-10 минут. В это время нужно повторно протереть веки эфиром, а на ночь смазать нейтральной мазью.
Раствор изопто-карбахола 3% или р-р амитразина 0,25%, содержащий димексид, могут также использоваться для протирания краев век. Показано умывание дегтярным мылом утром и вечером.

Угловой блефарит

Диплобацилла Моракс-Аксенфельда вызывает проявления углового блефарита, когда у внутреннего и наружного углов глазной щели отмечается воспаление краев век.
Лечение: края век обрабатывают 1% серно-цинковой мазью. Показано закапывание раствора данного препарата в концентрации 0,25%-0,5% в конъюнктивальный мешок.

Халязион, градина

Пролиферативное воспаление мейбомиевой железы протекающее в хронической форме, возникающее из-за закупорки железистого протока, называют халязионом. Это заболевание век часто представляет собой осложнение мейбомиевых блефаритов. Халязион (градина) выглядит как горошина, тесно связанная с хрящом века. Внешних признаков воспаления нет.

Халязионы могут быть множественными и единичными. Без лечения градины разрастаются, но есть случаи, когда образования вмешательства извне вскрываются или же рассасываются.

Лечение: оперативное. Показано удаление градины, которое выполняется со стороны хряща или наружной части века. На начальных стадиях заболевания введение кортикостероидов (кеналог) может привести к рассасыванию содержимого халязиона.

Контагиозный моллюск

Если развивается вирусное поражение век, не сопровождающееся появлением вторичного воспаления, говорят о контагиозном моллюске. У пациентов отмечаются на коже век четко очерченные желтоватые образования в виде узелков размером до 2 мм, имеющих в центре углубление. Из узелка при надавливании появляется масса кашицеобразной консистенции.
Лечение: врач выдавливает с помощью пинцета содержимое патологических образований или же производит выскабливание острой ложечкой. Далее веко обрабатывается 10% раствором йода, медицинским раствором нитрата серебра или другими разрешенными в офтальмологии антисептиками.

Токсидермия

Аллергическое воспаление век, возникающее в ответ на воздействие аллергенов, называют токсидермией. В роли аллергенов могут выступать: пыльца растений, медикаменты, пищевые продукты. Также острое воспаление века нередко появляется в результате укусов насекомых.

Лечение: ликвидировать причину заболевания (по возможности), применяют противоаллергические средства (антигистамины) местно и внутрь. Показана десенсибилизирующая терапия (прием сорбентов).

Человеческий глаз считается органом с самой сложной организацией в организме. Он включает в себя огромное количество образований, которые под негативными воздействиями внешних факторов могут подвергаться заболеваниям различного характера.

Врачи офтальмологи определяют болезни по симптомам. В результате можно выделить группы основных заболеваний глаз.

Различают следующие виды:

Веки - важная часть человеческого глаза. Они носят защитный характер и оберегают верхнюю часть глаза от разрушительных факторов внешней среды. Кроме того, они не дают пересыхать глазу, обеспечивая его равномерное увлажнение.

Веки состоят из двух слоев: переднего и заднего.

Их также называют поверхностным и глубоким. Передний слой представлен кожей и мышцей, которая располагается под этой кожей. Задний слой состоит из хряща и покрывающей его конъюнктивы.

Болезни век, так же как и болезни глаз, разнообразны. Можно выделить заболевания нервно-мышечного аппарата, воспалительные процессы, опухоли, патологии, расстройства, аномалии развития и т.д.

Подробнее о гигиене век

Симптомы и лечение

Выделяют следующие группы заболевания век глаза по характеру:

  1. Инфекционные.
  2. Хронические инфекционные.
  3. Герпетические.
  4. Грибковые.
  5. Аллергические.

Инфекционные заболевания век глаз

Инфекционные - это воспалительные заболевания век. Распространенное заболевание, которое выражается воспалением тканей века, называется абсцесс и флегмона.

Явные симптомы.

Веко имеет оттек, кожа вокруг красная, наощупь горячая. Со временем эта область из красной начнет становиться желтоватой. Абсцесс может самостоятельно вскрываться, при этом гной выходит наружу. Тогда воспалительные процессы значительно утихают. Однако это не значит, что источник воспаления исчез. Поэтому лечение не стоит останавливать.

Применение антибиотиков и сульфадиметоксина внутрь. Рекомендуется вскрыть абсцесс хирургическим путем.

Фурункул. Представленное заболевание относится к гнойному типу. В результате поражения воспаляются волосяные мешочки и кожа, находящаяся около века. На пораженном фурункулом участке века сначала формируется узел с оттеком. Затем отек охватывает не только пораженный участок, но и часть века, а также лица. По пришествии нескольких дней в центре появляется некий стержень, который отделяется с выделением гноя. В итоге образуется язва, которая заживает рубцами.

Температура тела повышается, сопутствующие головные боли и общее недомогание организма являются неопровержимыми симптомами.

Лечение с применением внутрь антибиотиков. На пораженные участки кожи рекомендуется прикладывать грелки.

Инфекционные болезни века глаза хронического типа

Туберкулезная волчанка - явный представитель представленного типа недуга. Это распространенная форма поражения кожи век. В коже, как правило, образуются выступы желто-розового цвета.

Симптомы бывают разнообразными и непредсказуемыми. В основном волчанка имеет хроническое течение, постепенно переходит на новые части. Представленное заболевание разрушает инфильтрированную ткань. В конечном итоге поверхность заживает, но при этом остаются некрасивые рубцы.

При лечении применяют общую противотурберкулезную терапию.

Герпетические заболевания

Один из самых явных представителей является герпес. Возбудитель в этом случае - вирус. В начале кожа лица краснеет, также краснеют и веки. Затем по всему периметру появляются прозрачные пузырьки, которые периодически лопаются.


Симптомы: вместе с лопающимися пузырьками наблюдаются озноб, повышение температуры тела, недомогание. Поврежденная кожа может чесаться, зудеть. Через пару недель пузырьки начинаю темнеть и подсушиваться. Затем они отпадают и не оставляют рубцов.

Лечение - используют мази для предотвращения воспаления. Для предупреждения повторного заболевания применяют мази другого типа.

Опоясывающий лишай поражает тройничный нерв. Так же как и при простом герпесе, сначала по покраснениям лица образуются пузырьки. Их содержимое стремительно темнеет, мутнеет, накапливается гной. Затем пузырьки засыхают с образованием корочек. После того как эти корочки отпадают на лице остаются рубцы.

Симптомы - опоясывающий лишай сопровождается сильной неврологической болью. Лечение будет аналогичным простому герпесу. Применяются мази, в составе которых содержатся антибиотики.

Грибковые болезни век у человека

Актиномикоз сопровождается появлением в уголке века узлов. Болевые сопровождения не наблюдаются. В дальнейшем узел размягчается, образуется инфильтрат. Разрываясь, он освобождает гной.

Лечение, в основном, комплексное, с применением актинолизата и антибиотиков.

Кандидоз - заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибами.

Симптомы:

  • кожа век отекает;
  • появляются пустулы.

Лечение - местно используются мази, внутрь - нистатин и раствор йодида. Также офтальмологи назначают прием некоторых витаминов.


Фавус. В этом случае возбудителем также является гриб. Веки поражаются вторично, первым затрагивает заболевание - волосы на голове. На верхнем веке начинают появляться папулы красного цвета с чешуйками. Они, как правило, локализируются у оснований волосков. Здесь образуется скопление грибов. Визуально это выглядит как точка желтого цвета. Затем там образуется корочка, которая также имеет желтый цвет. При отпадании, пациент быстро идет на поправку. Крайне редко остаются рубцы.

Лечение назначается применение средств с дезинфицирующим эффектом.

Заболевания аллергического характера

Болезни такого рода возникают вследствие особенной чувствительности человеческого организма к какому-либо аллергену. Выделяют два вида аллергических реакций человека: приобретенная и наследственная. Кроме того, по скорости воздействия различают ранний и поздний тип.

Заболевания раннего типа протекают быстро, достигают пика своих возможностей и буквально по истечению несколько часов полностью исчезают. К таким болезням относят крапивницу. При протекании образуется сыпь, которая визуально напоминает волдыри.

Аллергические болезни замедленного типа протекают долгий период и могут достигать нескольких недель. Основные признаки могут появиться только по истечению 12 часов. А максимума и вовсе можно дождаться через сутки. Затем все симптомы и образования постепенно сходят. Этот процесс может занять от нескольких дней до нескольких недель. Характерным примером такого типа является экзема.

Кроме того, на практике встречаются случаи заболеваний со смешанным типом. Называется она лекарственная аллергия, вызывается такими препаратами, как антибиотики, анестетики и прочие.

Существует множество заболеваний глаз у человека, которые проявляются различными симптомами. Заболевания органов зрения могут быть генетически обусловленными, а могут иметь бактериальный и инфекционный характер. Заметив малейшие проявления дискомфорта, следует как можно раньше проконсультироваться с офтальмологом.

Список врожденных патологий глаз

Болезни глаз у человека могут быть врожденными или приобретенными. К врожденным патологиям относят:

  • синдром кошачьего глаза;
  • миопию;
  • дальтонизм;
  • гипоплазию зрительного нерва.

Синдром кошачьего глаза

Болезнь характеризуется изменением радужной оболочки. Болезнь является генетически обусловленной и развивается в результате мутации в 22-ой хромосоме. При этом заболевании наблюдается либо деформация, либо отсутствие части радужки.

Из-за изменения радужной оболочки, зрачок может быть вертикально вытянут либо смещен, благодаря такому внешнему проявлению синдром и получил свое название.

Помимо поражения глаз, эта патология часто сопровождается рядом изменений в развитии организма, несовместимых с жизнью: дефекты прямой кишки и отсутствие ануса, недоразвитость половых органов, почечная недостаточность, врожденные пороки сердца.

Прогноз при этом заболевании зависит от симптоматики. При умеренно выраженных симптомах генетического заболевания прогноз может быть благоприятен, в то время как при врожденных пороках развития внутренних органов высока вероятность скорого летального исхода.

Дальтонизм

Еще одна врожденная патология глаз – это цветовая слепота или дальтонизм. При этой патологии глаз пациента не способен различать определенные цвета, чаще всего все оттенки красного и зеленого.

Заболевание связано с врожденной аномалией чувствительности рецепторов глаз (колбочки). Ген, вызывающий развитие дальтонизма, передается от матери к сыну (Х-сцепленный рецессивный путь передачи), поэтому мужчины страдают этим заболеванием в 20 раз чаще, чем женщины. Болезнь не лечится.

Гипоплазия зрительного нерва

Это врожденная патология, которая в ряде случаев сопровождается уменьшением размеров зрительного диска. Тяжелая форма гипоплазии характеризуется полным отсутствием зрительных нервных волокон. Симптомы заболевания:

  • ухудшение зрения;
  • ослабление мышц глаза;
  • «слепые пятна» в области зрения;
  • нарушение цветового восприятия;
  • нарушение моторики зрачка.

Ослабление мышц глазного яблока может привести к развитию выраженного косоглазия. Гипоплазия зрительного нерва поддается коррекции в раннем возрасте.

Миопия или близорукость может быть как врожденной, так и приобретенной патологией. Врожденная близорукость обусловлена увеличением глазного яблока, в результате чего происходит нарушение формирования изображения.

Зрительная «картинка» формируется перед сетчаткой, а не на ней, как у здорового человека. Пациенты с этим заболеванием плохо различают предметы, расположенные на удаленном расстоянии. В зависимости от того, насколько увеличено глазное яблоко, миопия может быть трех типов – слабая, средняя и высокая степень близорукости.


Увеличение глазного яблока становится причиной растяжения сетчатки. Чем выше степень близорукости, тем больше растягивается сетчатка, а значит выше вероятность развития вторичных заболеваний глаз на фоне миопии. К осложнениям при близорукости относят:

  • дистрофию сетчатки, вследствие ее чрезмерного растяжения;
  • отслоение сетчатки;
  • кровоизлияния в сетчатке;
  • глаукома.

Острота зрения корректируется с помощью очков.

Методов медикаментозного лечения близорукости не существует, избавиться от патологии можно только хирургическим путем.

Пациентам с миопией средней и высокой степени необходимо регулярно посещать офтальмолога для проверки состояния сетчатки. Осложнения при этом заболевании могут появиться в любом возрасте, поэтому важно своевременно отслеживать любые изменения в сетчатке и глазном дне.

Болезни роговицы глаз у людей

Различают следующие заболевания роговицы:

  • кератоконус;
  • кератит;
  • помутнение роговицы.

Заболевания роговицы могут появиться в любом возрасте. Кератоконус характеризуется изменениями в строении роговицы. Кератит развивается вследствие инфицирования.

Широко распространенным недугом, особенно в пожилом возрасте, является помутнение роговицы, в народе называемое бельмом.

Кератоконус

Кератоконус – это заболевание глаз не воспалительной природы, которое характеризуется истончением и деформацией роговицы. Здоровая роговица имеет сферическую форму, но в результате дегенеративных изменений при кератоконусе она деформируется и вытягивается, приобретая конические очертания.

Патология развивается из-за нарушения эластичности волокон из которых состоит роговица. В большинстве случаев болезнь поражает оба глаза.

Кератоконус – это недуг молодых людей, болезнь развивается в возрасте 14-30 лет. Дегенерация волокон роговицы занимает длительное время, болезнь медленно прогрессирует в течение 3-5 лет. Причины заболевания – эндокринные нарушения и травмы глаза. Также дегенерация волокон может быть обусловлена генетической предрасположенностью.


Для кератоконуса характерны симптомы миопии и астигматизма. Астигматизм проявляется искажением зрения. Особенность кератоконуса – это сложность корректировки зрения с помощью очков. Из-за признаков астигматизма наблюдаются проблемы с резкостью и фокусировкой даже при ношении очков.

Лечение кертоконуса направлено на остановку прогрессирования изменений в роговице. Это достигается путем облучения УФ-лучами с применением специальных лекарственных средств.

Прогрессирующий кератоконус приводит к заметному истончению и выпячиванию роговицы. В этом случае корректировка зрения очками и линзами невозможна, поэтому проводится хирургическая операция по пересадке роговицы.

Кератит – это воспаление роговицы глаза. Различают следующие виды заболевания:

  • инфекционный;
  • травматический;
  • аллергический кератит.


В большинстве случаев диагностируют инфекционный кератит. Это заболевание развивается в результате вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. Кератит характеризуется выраженным воспалением, покраснением и отеком роговицы.

Травматическая форма воспаления развивается при воздействии агрессивных химических веществ, либо в результате повреждения роговицы.

Аллергический кератит обусловлен выделением активного гистамина в период цветения растений-аллергенов либо при контакте глаза с раздражителем.

Факторами, предрасполагающими к развитию кератита, являются системные заболевание (сахарный диабет, подагра), снижение иммунитета, наличие хронического очага инфекции.

С заболеванием часто сталкиваются пациенты, которые носят контактные линзы. Неосторожная установка линзы, либо пренебрежение правилами хранения, может привести к повреждению роговицы.

Симптомы заболевания:

  • помутнение роговицы;
  • расширение сосудов;
  • слезотечение;
  • чувство жжения и сухости глаз;
  • светобоязнь;
  • боль в глазах;
  • блефароспазм.

Блефароспазм – это состояние, при котором невозможно широко открыть глаза.

Опасность кератита заключается в риске образования рубцов и необратимого помутнения роговицы. Лечение проводится в стационаре. Терапия подбирается в зависимости от причины развития воспаления.

При бактериальной инфекции применяют лечение каплями и мазями с антибиотиком. При грибковой инфекции используют антимикотики для обработки глаз.

Для лечения вирусных кератитов применяют лекарства в форме мазей и капель на основе интерферона. При тяжелой форме заболевания дополнительно назначаются физиотерапевтические методы лечения. Кератиты аллергической природы лечатся с помощью капель, блокирующий выделение гистамина.


Бельмо на глазу – это помутнение роговицы. Среди причин развития патологии:

  • воспаление роговицы;
  • перенесенные инфекционные и вирусные заболевания;
  • невылеченный конъюнктивит;
  • ожоги и травмы роговицы;
  • недостаток витаминов.

Нередко бельмо на глазу обусловлено неправильным ношением контактных линз. Пренебрежение правилами очистки линз приводит к скапливанию патогенных микроорганизмов, которые поражают роговицу и вызывают воспаление.

Одним из распространенных осложнений кератита становится необратимое помутнение роговицы. Помутнение роговицы видно невооруженным взглядом. Патология характеризуется образованием мутных участков. Помутнение может занимать крупный участок роговицы.

Бельмо на глазу сопровождается светочувствительностью, слезотечением и нарушением резкости зрения.

Лечение помутнения зависит от причины развития патологии. При инфицировании роговицы и конъюнктивы применяют антибактериальные капли и мази.

Если патология имеет вирусную природу, врач определяет возбудитель воспаления, и назначает противовирусные препараты. Помутнение роговицы вследствие травмы глаза лечат с помощью препаратов, улучшающих местное кровообращение.

Дополнительно пациенту назначают прием витаминов. Своевременное лечение позволяет полностью избавиться от проблемы.

В запущенных случаях исправить косметический дефект и восстановить зрение можно только с помощью хирургического вмешательства.

Болезни века глаза у человека

К офтальмологическим заболеваниям также относятся поражения век. Различают следующие патологии:

Болезни век могут быть врожденной или приобретенной патологией. Достаточно распространенным проявлением аллергии является отек век.

Это нарушение сопровождается стремительным увеличением века в размере, зудом и болью, а также невозможностью открыть глаз. Для лечения применяют антигистаминные препараты.

Птоз века

Птоз – это патология, характеризующаяся опущением верхнего века. Как правило, болезнь носит односторонний характер. Птоз может быть врожденным и приобретенным. Врожденный птоз обусловлен генетическими нарушениями либо аномалией развития глазодвигательного нерва.

Приобретенный птоз в большинстве случаев носит неврологический характер и развивается при повреждении или воспалении глазодвигательного нерва.


Характерным симптомом заболевания является ограничение движения верхнего века. Пациент не может широко открыть глаз и полностью сомкнуть веко. Из-за этого появляется сухость и раздражение глазного яблока. Врожденный птоз в большинстве случаев сопровождается выраженным косоглазием.

Птоз нейрогенного характера лечат с помощью физиотерапии. Восстановление функции глазодвигательного нерва позволяет избавиться от опущения века. Такое лечение не всегда эффективно из-за особенности строения нерва.

Единственным эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Достаточно распространенное заболевание – это блефарит или воспаление краев век. Причины воспаления разнообразны – от поражения кожи клещом (демодекоз) до эндокринных нарушений.

Воспаление сопровождается следующими симптомами:

  • болезненность кожи век;
  • гиперемия кожи;
  • жжение глаз;
  • слезотечение;
  • светочувствительность и быстрая утомляемость глаз.


Для болезни характерно развитие отека краев век. У детей дошкольного возраста часто развивается язвенная форма болезни, при которой на веках образуются корочки и мокнущие эрозии.

Лечение подбирается офтальмологом в зависимости от тяжести симптомов. В терапии применяют антигистаминные препараты и глюкокортикоиды для уменьшения воспаления и отека. При бактериальном поражении век используют мази с антибиотиком. Дополнительно назначается курс витаминных препаратов и иммуностимуляторов.

Нарушения расположения век

Отдельно классифицируют ряд заболеваний, характеризующихся нарушением расположения века. К таким болезням относят трихиаз и эктропион.

Симптомы трихиаза – это заворот краев века. Ресницы при этом касаются глазного яблока, что вызывает раздражение, слезотечение и повреждения глаз. Заболевание может быть врожденным или приобретенным в результате травм. Также различают старческий трихиаз, который развивается из-за ослабления венозных связок и мышц глаз.


При эктропионе ресничный край века вывернут наружу и отходит от глаза. Эта патология может быть обусловлена:

  • повреждением нерва;
  • провисанием века из-за растяжения связок мышцы;
  • травмами и ожогами.

Провисание века нередко встречается у пациентов пожилого возраста.

Патология может появится в результате инфекционного или травматического повреждения лицевого и глазодвигательного нерва.

Все патологии, связанные с неправильным расположением век, лечатся только хирургическим путем.


Бактериальное поражение (ячмень)

Самое распространенное заболевание век – это ячмень. Болезнь провоцируют патогенные микроорганизмы, поражающие фолликулы ресниц или сальные железы, расположенные на веке. В большинстве случаев возбудителем воспаления является золотистый стафилококк.

С ячменем на глазу хоть раз в жизни сталкивается каждый человек. Распознать воспаление можно, зная характерные симптомы:

  • отек небольшого участка века;
  • боль при моргании;
  • покраснение кожи.

Ячмень принимает форму небольшого бугорка на веке. При бактериальном поражении в полости воспаленного фолликула или сальной железы может скапливаться гной. Ячмень при этом похож на воспаленный прыщик, в центре которого просматривается зеленоватое или желтоватое содержимое.


Лечение ячменя осуществляется с помощью сухого тепла. Воздействие теплом проводится только на начальной стадии для ускорения процесса созревания ячменя. Когда гнойное содержимое сформировано, воздействие теплом прекращается, лечение продолжают с помощью антибактериальных глазных мазей или капель.

Если ячмень небольшой, антибактериальная обработка необязательна, гнойник самостоятельно вскрывается спустя несколько суток после появления, а затем бесследно заживает.

Возрастные патологии

Распространенные болезни глаз пожилых людей – это катаракта и глаукома.

При катаракте происходит помутнение хрусталика глаза. Хрусталик расположен внутри глазного яблока и выполняет функцию линзы, которая служит для преломления света.

В норме он абсолютно прозрачен. Помутнение хрусталика приводит к ухудшению преломления света. Это негативно сказывается на четкости зрения. Полное помутнение хрусталика приводит к слепоте.

Катаракта в старшем возрасте обусловлена естественным физиологическим старением и диагностируется у пациентов старше 65-70 лет. Катаракта в возрасте после 50 лет развивается у пациентов с сахарным диабетом.


Характерным симптомом заболевания является нарушение четкости зрения. Пациент сохраняет зрение, но окружающие предметы приобретают нечеткие очертания и больной видит, как сквозь пелену. В темное время суток нарушение зрения становится более выраженным.

Лечение заболевания заключается в замене хрусталика. Медикаментозная терапия при катаракте неэффективна, поэтому не применяется.

Еще одна болезнь глаз пожилых людей – это глаукома. Патология вызвана повышением внутриглазного давления. При длительном повышении внутриглазного давления начинается необратимый процесс дегенерации клеток сетчатки.

Без своевременного лечения глаукома становится причиной атрофии зрительного нерва. Опасность заболевания заключается в том, что оно неумолимо прогрессирует, и со временем приводит к полной слепоте.


Несмотря на то, что средний возраст больных глаукомой составляет 65-75 лет, патология нередко диагностируется у пациентов старше 40 лет с высокой степенью близорукости.

Факторами, предрасполагающими к развитию болезни, являются:

  • эндокринные расстройства;
  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • травмы и воспаления глаз.

Распознать глаукому на начальной стадии развитии проблематично. По мере прогрессирования заболевания появляются первые симптомы, на которые пациенты часто не обращают внимания – это быстрая утомляемость глаз и ухудшение зрение в сумерках.

При взгляде на яркую лампу появляются разноцветные круги перед глазами. Со временем зрение ухудшается, отмечается нарушение фокусировки зрачка, появляется боль и дискомфорт в глазах.


Лечение патологии зависит от стадии глаукомы. В первую очередь принимаются меры для нормализации внутриглазного давления. Это достигается с помощью капель. Дальнейшее лечение проводят с помощью лекарств группы нейропротекторов и симпатомиметиков.

Различные заболевания глаз могут привести к серьезным последствиям, вплоть до полной потери зрения.

Важно обратиться к врачу, заметив первые тревожные симптомы.

Только квалифицированное и своевременное лечение поможет остановить прогрессирование патологии глаз и сохранить зрение пациенту.

О профилактике воспалительных заболеваний глаз можно узнать из следующего видео.

Вконтакте



error: Контент защищен !!