Sinus celšanas - kaulu audu uzkrāšanās. Kas ir sine-pacelšanas zobārstniecībā?

Zobu implantācija ir ļoti izplatīta operācija, kas tiek veikta, ja vienā vai vairākos kaulos nav mutē. Tomēr dažos gadījumos tas ir ļoti grūti izdarīt bez osteoplastikas. Vairumā gadījumu ārsts piedāvās pacientam veikt sinusa pacelšanu. Šīs procedūras izmantošana zobu implantēšanai ir nepieciešama, ja pacienta paša kaulauda nav pietiekama.

Žokļa struktūras īpatnības

Tātad, lai palielinātu kaulu audu daudzumu implanta fiksēšanai, nepieciešams sinusa pacelšana (izmantošanai zobu implantēšanai uz augšas un tam ir dažas atšķirības).

Visbiežāk procedūra tiek piemērota tieši mutes dobuma augšējā daļā. Fakts ir tāds, ka kauli šeit ir gaisā, jo tie veido augšējo sinepju. Tās apakšējā siena ir ļoti plānas un atrodas tieši vietā, kur atrodas zobu saknes. Šāda struktūra neļauj novietot metāla implantus cilvēkam, jo ​​tie nebūs droši fiksēti.

Sinus-pacelšana, kuras cena tiks norādīta zemāk, tiek veikta, pārvietojot augšējo sinepju kaulus un izveidojot telpu ar sintētisku kaulu materiālu. Pēc tam jūs varēsit instalēt garāku un izturīgāku implantu.

Darbības priekšrocības un trūkumi


Pirms procedūras, jums jāorganizē tikšanās ar zobārstu un jāizprot visas tās priekšrocības. Tātad, tam ir šādas priekšrocības:

  • Ir iespējams atjaunot jebkuru zobu skaitu. Šajā gadījumā jums nav jāizmanto noņemams protezējums.
  • Spēcīgi sakņu formas implanti var ilgt daudz ilgāk nekā plānas. Tāpēc mutes dobumā jūsu dizains ilgs daudz ilgāk.
  • Pastāv iespēja apvienot dažāda veida protēzes un implantus. Tas, savukārt, ir svarīgs parametrs no estētiskā viedokļa.
  • Sinus celšana (šīs procedūras izmantošana zobu implantēšanai jāapstiprina ārstējošam ārstam) ļauj atbrīvoties no diskomforta sajūtas pēc protezēšanas uzstādīšanas.
  • Procedūra nodrošina kvalitatīvu kaulu audu uzkrāšanos, pat ja tā ir ļoti maza.

Tomēr ir daži trūkumi:

  1. Atgūšanas periods pēc šādas operācijas ir pietiekami ilgs.
  2. Nepareizas darbības dēļ var rasties iekaisums.
  3. Ja nazālais deguna blakuss ir nejauši bojāts, tas var izraisīt dažādas hroniskas nazu asiņošanas slimības.
  4. Tūlīt pēc operācijas pacients ir aizliegts no darba slodzes. Piemēram, lidojumi uz lidmašīnas, garie braucieni. Pēc šāda kaulu palielinājuma nevar pat šķaudīt.

Lietošanas indikācijas


Ja vēlaties lietot sinusa pacelšanu, ārsta norādītā zobu implantācijas procedūra jāapstiprina. Un tam ir jābūt zināmām norādēm:

  • Nav nekādu patoloģiju, iekaisuma perēkļu vai nepārvaramu defektu apgabalā, kurā tiks veikta iejaukšanās.
  • Pacientam nedrīkst būt nekādas problēmas, kas operācijas laikā vai pēc tās var izraisīt komplikācijas.
  • Nepieciešamais kaulu audu daudzums, kas būs vajadzīgs implantu primārajai fiksācijai kaulā.

Kā redzat, sinusa pacelšana (lietošana, ja implantē zobus, ir jāpamato) ir sarežģīta procedūra, kas pacientam rada zināmu neērtību. Tomēr dažos gadījumos tas ir obligāti nepieciešams.

Kontrindikācijas

Sinus-pacelšana (procedūra maksā apmēram 12 000-25 000 rub.) Dažos gadījumos to nevar izdarīt. Operācijai ir šādas kontrindikācijas:

  1. ENT patoloģijas, kas ir akūtā attīstības stadijā.
  2. Imunitātes traucējumi.
  3. Onkoloģiskās slimības.
  4. Zema asins recēšanu.
  5. Iekaisuma slimība vai pārāk zems augšstilba sinusa novietojums.
  6. Problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmas funkcionalitāti.
  7. Hronisks rinīts.

Kā redzat, sinusa pacelšanas darbību nevar veikt vienmēr. Tādēļ, pirms pieņemt lēmumu, jums vajadzētu konsultēties ar ārstu un rūpīgi pārbaudīt.

Sinusveida pacelšanas veidi


Katrs jauns pacients ir individuāls gadījums, kas prasa savu pieeju. Tādēļ nevar izmantot vienu un to pašu darbību veidu. Tagad jūs zināt, kad implantē zobus. Tad jums būs iespēja apsvērt ķirurģiskas darbības. No tiem ir tikai divi:

  • Atvērta sinepju pacelšana. Šajā gadījumā sintētisko kaulu audu ieviešana tiek veikta caur sānu apakšstilbu sienām. Šāda darbība tiek uzskatīta par sarežģītāku. Atvērta sine-pacelšana nodrošina implanta fiksāciju tikai pēc 4-6 mēnešiem. Šajā laikā kaulaudiem vajadzētu apmesties.
  • Slēgta sine-pacelšana. Šī kaulu veidošanas metode ir daudz sarežģītāka, tādēļ tā tiek pielietota biežāk. Nepieciešamais sintētiskais materiāls tiek ievests caur speciāli izveidotu caurumu. Tas ir izveidots smaganu un kaulu audu sagriešanas rezultātā. Šajā gadījumā implantātu var uzstādīt tajā pašā dienā.

Kā redzat, slēgta sine-lifting ir vēlams un drošāks. Lai gan šajā gadījumā, neuzmanības dēļ, jūs varat ievietot infekciju iekšā.

Darba speciālisti parasti izmanto šādu materiālu: autogēnu vai liofilizētu laminētu demineralizētu kaulu, "Collateip", kā arī resorbējamu celulozi.

Kādas komplikācijas var rasties?


Vairumā gadījumu iesniegtā procedūra ir nepieciešama. Tomēr pieredzējušam ķirurgam tas jādara. Pretējā gadījumā jums var rasties šādas komplikācijas:

  1. Gremošanas sindroma iekaisuma slimība, ko papildina galvassāpes, vispārējs vājums, izteikta gūžas izdalīšanās.
  2. Infekciju iekļaušana operācijas laikā.
  3. Vājš implantāta fiksācija, kas noved pie tā pakāpeniskas atslābšanas.
  4. Kaulu audu iekaisums.
  5. Hronisks sinusīts vai citas deguna vai rīkles patoloģijas.
  6. Gremošanas sistēmas sinusa membrānas bojājums.
  7. Smaga asiņošana, kas var rasties operācijas laikā un pēc tās. Ja cilvēkam ir slikta asinsreģenerācija, grūti to apturēt.
  8. Kuņģa šķidruma izvades traucējumi no kaula.
  9. Gaisaentralas fistulas attīstība.

Nebaidieties no visām šīm komplikācijām. Ja esat iesaistījies kvalificētā ārsta, tā rašanās risks kļūst nenozīmīgs.

Kā novērst komplikācijas?

Tomēr, ja jums neizdosies izvairīties no sliktām sekām, jums tas ir jānovērš, lai iegultais materiāls paliek neskarts. Pirmkārt, ir jānosaka, kāda veida komplikācija attīstās pacientam. Šim nolūkam tiek veikta ārējā pārbaude, kā arī aparatūras diagnostika - radiogrāfija.

Ja komplikācijas būtība ir lipīga, pacients nodod testus, kas ļauj identificēt patogēnu un izraksta atbilstošu pretvīrusu vai antibakteriālu līdzekli. Ja iekaisuma procesu nevar apturēt šādā veidā, bieži tiek veikta apstrādātās vietas tīrīšana.

Sagatavošanās darbam un tā norisei


Tātad, pirms tiek veikta sine-pacelšana (pārskati par to ir gan pozitīvi, gan negatīvi), tam ir nepieciešams sagatavoties. Ārstam ir pienākums veikt pilnīgu pacienta pārbaudi, lai izslēgtu tādu faktoru klātbūtni, kuru darbība nav iespējama. Šajā posmā tiek veikta augšējo sinepju pārbaude. To dara ar rentgena pārbaudi.

Pārbaude dod iespēju noteikt turpmāku ārstēšanas vietu, vai ir iekaisuma procesi vai latenti infekcijas perēkļi; kaula augstums; Apsveriet sinusu anatomisko struktūru katrā konkrētajā gadījumā.

Protams, pirms uzsāktās procedūras izmantošanas ārstam jānovērš visas konstatētās mutes dobuma slimības: kariesa, gumijas iekaisums un citi. Ja pastāv vismaz vismazākais komplikāciju risks, operāciju nevajadzētu veikt.

Pati intervence sastāv no vairākiem posmiem:

  1. Injekcijas īstenošana, kas stiept no distālās grumbas iekšpusē mutes dobumā uz suņu apvidus. Tas ļaus pakļaut sinepes sānu sieniņām. Griešanas laikā apstrādātajai vietai jābūt labi dzirdamai.
  2. Mazu perforāciju urbšana kaulaudos gar augšējo griezuma līniju. Šajā stadijā darbs jāveic pēc iespējas rūpīgi, lai nebūtu bojāta augšdelma sēžas gļotāda.
  3. Kaulu lūzums un gļotādas plombēšana pa apstrādātās vietas perimetru. Šajā posmā cilvēkam vajadzētu vairākas reizes ieelpot un iziet ar degunu. Tas dos iespēju uzzināt, vai gļotāda ir bojāta.
  4. Kaulu materiāla izvietojums. Šajā gadījumā ārsts ir jānodrošina, lai izplatījums būtu vienmērīgs visos lidmašīnās.

Kas jādara rehabilitācijas periodā?


Pēc iejaukšanās brūce dziedina vismaz nedēļu. Tomēr pat 4 nedēļas pēc operācijas pacientei jāievēro noteikti noteikumi, kas veicinās sekmīgu rehabilitāciju:

  • Neveidojiet asus pagriezienus, nogāzes vai fiziskas pūles, kas var palielināt spiedienu uz augšējo sinepju zonu.
  • Necizains ir ar mutes atvēršanos, un jums nevajadzētu izpūst degunu vispār.
  • Uz kāpnēm aug ļoti rūpīgi (vēlams šoreiz pavadīt vienīgi).
  • Aizliegts nolaisties zem ūdens vai lidot lidmašīnā.
  • Neievietojiet pārāk cietu, aukstu vai karstu ēdienu.

Pēc rehabilitācijas perioda beigām varat veikt tikšanos ar zobārstu. Viņš pārbaudīs, vai jums viss ir kārtībā un veiks implantācijas procedūru. Veiksmi!

Kaulu audu daudzumam implantētās implantācijas vietā vajadzētu būt pietiekamam, lai kļūtu par stabilu "pamatu" jaunam zobam un droši to saglabātu daudzus gadus. Tomēr pacientiem ir pietiekami daudz pašu audu, un zobārsti bieži diagnosticē kaulu distrofiju. Tas notiek tad, kad starp zobu ekstrakciju un implantāciju šķērso daudz laika - kauls ir plānāks, neizdodas iegūt parasto košļājamās slodzes. Par laimi, plāns kauls nav kontraindikācija implantācijai: speciālās tehnoloģijas ļauj to augt un nostiprināt. Ja tas attiecas uz augšējo žokļu implantiem, būs nepieciešama sinusa pacelšanas darbība.

Gandrīz viss augšējās kaula ķermenis aizņem augšējo sinepju - lielu dobumu, kura apakšējā siena atrodas pie zobu saknēm. No iekšpuses to izklāta ar plānu gļotādu. Izvērtējot izredzes implantācijas implantu ķirurgs pirmā mēra augstumu kauliem no apakšžokļa malas līdz apakšējai malai augšžokļa sinusa, lai redzētu, vai tā var izdzīvot implantu. Ja kaula tilpums ir nepietiekams, ārsts var izmantot daļu augšējo sinepju dobuma, lai to izveidotu. Šo operāciju sauc par sine-lifting.

Svarīgi! Sinusveida pacelšanas operācija uz augšējās žokļa tiek veikta, ņemot vērā galvaskausa kaulu struktūras anatomiskās īpašības. Sinus-pacelšana apakšējā žoklī nenotiek!

Sine-lifting darbība - priekšrocības un trūkumi

Galvenā priekšrocība sinusa - pacelšanas žokļa ir spēja atjaunot zaudēto kaulu audu tilpumu un vēl drošāk fiksēt implantus žoklī. Pacelšana, veicot slēgtu un balonu tehniku, nav traumatiska un ļauj veikt vienpakāpes implantāciju.

Slimības celšanas trūkumi galvenokārt ir atvērtā metode: nopietna iejaukšanās, ilgstoša atveseļošanās un nespēja nekavējoties ievietot implantu.

Kad ir nepieciešams izmantot sinusa pacelšanu zobārstniecībā?

Absolūtais indikators  uz sinusa pacelšanas darbību ir augšējā žokļa kaulu audu trūkums vai tā pārmērīgā nestabilitāte. Šādos gadījumos jums ir nepieciešams sine-pacelšanas. Kontrindikācijas  - tāpat kā vairumā ķirurģisko operāciju:

  •   imūnās un onkoloģiskās slimības;
  •   asinsreces traucējumi;
  •   uzņēmība pret anestēziju vai alerģiju pret to;
  •   nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas slimības.

Ja pacientiem ir ARI, sinusīts, sinusīts vai citas ENT slimības, operācija ir jāatliek līdz pilnīgai atveseļošanai. Ķirurģiskā iejaukšanās augšējo sinepju zonā anamnēzē ir arī relatīvā kontrindikācija sinusa celšanas darbībai. Šajā gadījumā ārstam ir jālemj par savu rīcību.

Sinusveida pacelšanas veidi

Atvērto metodoloģiju

Atvērts vai iekšējs deguna blakusdobums tiek veikts, ja ir nepieciešams palielināt ievērojamu kaulu skaitu. Šī ir diezgan sarežģīta un traumatiska procedūra, kas ietver nopietnas iejaukšanās. Operācijas laikā ķirurgs nogriež gumiju, atdala to no kaula un padara caurumu sinusa sānu sieniņā. Pēc dobuma veidošanās un pildīšanas ar kaulu materiālu gumija tiek uzšūta. Šī sinusa pacelšanas metode prasa ilgu dziedināšanu - plaisa starp atvērtu sinusa pacelšanu un zobu implanta uzstādīšanu var stiept vairākus mēnešus.

Uzziniet vairāk

Soft sine celšanas

Ja pacienta paša kauls ir pietiekami augsts un nav vajadzīgs tilpuma uzkrāšanās, jūs varat nokļūt ar slēgtu sinusa pacelšanu, kas tiek veikts caur nelielu caurumu. Šī operācija ir daudz sāpīgāka, turklāt tas ļauj veikt vienpakāpes implantāciju - nekavējoties ievietojiet implantu caur caurumu asinsvadu pacelšanai. Šādu operāciju sauc par mīkstu sinusa pacelšanu vai bio-sinusu pacelšanu.

Uzziniet vairāk

Modificēts sinusu celšana

Modificēta balona sinusa pacelšana augšējā žoklī arī ļauj apvienot uzkrāšanos un implantāciju, arī uz plāno kaulu. Tāpat kā ar slēgtu sinusa lifts, visas manipulācijas tiek veiktas caur atveri uzstādīšanu implants, bet veidošanās dobumos augšžokļa sinusa notiek caur speciālu balonu. Tas ir ievietots sinusā, piepildīts ar šķidrumu, un, palielinot, maigi atdala mīkstos audus, samazinot to bojājumu iespējamību.

Uzziniet vairāk

Kāda ir atšķirība starp atvērtā sinusa pacēlāju un slēgto?

Sinus pacelšana ir atvērta un aizvērta - tā ir divas līdzīgas operācijas, kuru mērķis ir jauno kaulu audu veidošana pacienta augšējā žoklī, piepildot augšējo sinepju daļu ar osteoplastiska materiāla. Galvenā atšķirība starp atklātu un slēgtu sinusa lifts ir summa operācijas: ja atvērtas visas manipulācijas veiktas ar lielu griezumu smaganām un caurumu kaulā, un par slēgta diezgan šauru kanālu, kas pēc tam tiek ievietots implants.

Iespēja veikt vienpakāpju implantāciju ir vēl viena atšķirība slēgtu sinusu pacelšanā, bet ar atvērtu pacientu jums jāgaida dzīšana vairākus mēnešus.

Sagatavošana sinusa pacelšanai

Pirms operācijas ķirurgs uzmanīgi pārbauda augšējo žokļu kaulus un augšējo sinepju atrašanās vietu rentgena staros. Veic profesionālu nogulšņu attīrīšanu, un procedūras laikā tiek novērsta antibakteriāla terapija. Smēķētājiem, ja nepieciešams, tiek izvēlēta aizstājterapija, jo sinusa pacelšanas darbībai ir nepieciešams īslaicīgi pārtraukt smēķēšanu. Lasīt vairāk par sagatavošanu.

Sine-pacelšanas operācijas veikšana

Kā sine celšana tiek darīts? Operācijas metode ir augšdelma augšstilba daļas aizpildīšana ar kaulaudu veidojošu materiālu. Lai to izdarītu, ārsts caur smaganu un kaulu caurumu iekļūst krūtīs, maigi izsmalcina gļotādu un paaugstina to. Izveidotā iedobums ir piepildīts ar pacienta paša kaulu skujām vai ar īpašu sintētisku vielu. Vēlāk šajā vietā izveidos jaunu kaulu audu. Atkarībā no sinusa pacelšanas metodes operācijai ir savas īpatnības.

Sinusu pacelšanas posmi attēlos

Vai ir sāpīgi izdarīt sine-pacelšanas?

Parasti sinusa celšanas operācija tiek veikta vietējas anestēzijas veidā, bet tas ir iespējams arī zāļu sedācija, kuras laikā pacients atrodas mierīgā miega stāvoklī un viegli panes manipulācijas. Jebkurā gadījumā operācijas laikā nepatīkamas sajūtas ir minimālas, un sāpju mazināšanai rehabilitācijas periodā ārsts izraksta analgētiskus līdzekļus. Ja atgūšana ir bez komplikācijām, ilgtermiņa sāpju zāles nebūs vajadzīgas.

Pēcoperācijas periods  tiek pavadīts pacientam ar dažiem ierobežojumiem:

  •   tu nevari izpūst degunu;
  •   aizliegts dzert caur salmiem;
  •   vajadzētu atturēties no lidojuma;
  •   ēdienam jābūt mīkstam vai pusšķidram, ir aizliegts auksti, karsti, pikanti; kolektors pie operatīvās puses nav iespējams;
  •   pirmajās naktīs ieteicams gulēt uz augstiem spilveniem ar paceltu galvu;
  •   jūs nevarat apmeklēt pirti, peldēties, nirt, jums vajadzētu izslēgt jebkuru fizisko aktivitāti;
  •   Jums jālieto visi ārsta izrakstītie medikamenti: antibiotikas, antihistamīni un pretiekaisuma līdzekļi.

Lasiet vairāk par ierobežojumiem.

Kaulu materiāls sinusa pacelšanai

Materiāls sinusa pacelšanas žokļiem ir divu veidu: dabiskas kaulu smalcināšanas un sintētiskie materiāli.

Pats kauls

Pirmajā gadījumā kaulu materiāla donors sinusa pacelšanai ir pati pacients: kaulu skūšana tiek ņemta no zoda vai apakšējās žokļa zonas. Šāda transplantācija, kā likums, tiek pieradusi ar minimālu noraidījuma risku. Tomēr autologā transplantācija pacientei ir traumatiska, jo tas nozīmē ķirurģisku iejaukšanos divās vietās uzreiz.

Donoru un mākslīgo kaulu

Alternatīvs materiāls sinusa pacelšanai ir donoru kauls, kas iegūts no citas personas vai dzīvnieka, kā arī dažādas mākslīgās vielas. Šajā gadījumā atgrūšanas risks ir nedaudz lielāks, lai gan visi materiāli ir īpaši apstrādāti un sagatavoti, lai uzlabotu izdzīvošanu.

Membrānas ar sine-pacelšanas funkciju

Resorbable membrāna sinusa pacelšanas laikā arī atrast to pielietošanu: viņi veic svarīgu barjeras funkcijas, t.i. atdalīta telpa, kurā būtu veido kaulu, no pārējās dobumā augšžokļa sinusa. Laika gaitā membrāna izšķīst, tādēļ nav nepieciešamības pēc ķirurģiskas izņemšanas.

Vai sinusa pacelšana ir bīstama?

Ja ķirurgs veiktu operāciju kvalitatīvi un pacients ievēroja visus ieteikumus, tad droši var sniegt negatīvu atbildi par to, vai sinusa celšana ir bīstama. Tomēr dažos gadījumos pēc sinusa pacelšanas komplikācijas ir iespējamas, piemēram, deguna deguna bojājums un augšējo sinepju gļotādas perforācija. Tas var izraisīt smagu iekaisumu un hronisko rinītu.

Vēl viena iespējama komplikācija pēc sinusa pacelšanas ir implantētā implanta iegrimšana augšdelma sinusa pusē. Tas notiek, ja ķirurgs ir slikti izpētījis savu struktūru un obligāti prasīs implanta noņemšanu un jaunu operāciju.

Ekspertu viedoklis

Sinus celšana ir viena no visizplatītākajām un efektīvākajām operācijām augšējo žokļu kaulu audu palielināšanai, un tam nav pilnīgu alternatīvu. Dažos gadījumos to vietā izmanto bazālo implantu - metodi, kurā implantus novieto dziļākos un blīvākos kaulos slāņos. Bāzes implants neveidojas kaulā, tāpat kā normāla sakne, bet paliek tajā uz īpašas formas rēķina. Tāpēc laika gaitā tas zaudē spēku un kļūst nestabils, kuram nav labākās ietekmes uz zobu vainagiem un pacienta labklājību. Īsu implantu lietošana, lai izvairītos no sinusa pacelšanas operācijas, uzskata, ka lielākā daļa ievērotu ekspertu uzskata par nepieņemamu. Šādos gadījumos ārsts nevar garantēt implantācijas kvalitāti, un pacients ir pakļauts komplikāciju rašanās riskam.

Levins DV, privātās zobārstniecības centra galvenais ārsts

Doktors Levins

Cena par sinusa pacelšanu Maskavā

Izmaksu sinusa lifts žokļa ir atkarīga no daudziem faktoriem: metodoloģiju, veidu un daudzumu Izlietotās apmērā membrānas, kā arī prasmes ķirurga veic darbību, un no papildu pakalpojumiem, kas iekļauti cenā.

Visizdevīgākā sinusa pacelšanas cena tiek iegūta, sīki aprēķinot izmaksas, ja kompleksā ietilpst visi nepieciešamie pakalpojumi, lai sagatavotos operācijai un tās rīcībai. Diemžēl tie ir ievērojami pārspīlēti, jo ne visiem ārstiem ir pietiekama pieredze operācijas veikšanai ātri un bez sekām.

Uzziniet, cik daudz sinusa pacelšanas izmaksu Maskavā 2007 Privātās zobārstniecības centrs "Doktors Levins".

Kur ir labāk izdarīt sine-pacelšanas?

Protams, tas ir labākais, lai sinusa lifts kvalificētam ķirurgam ar plašu pieredzi šādu operāciju, tad pēcoperācijas komplikāciju risku un nepieciešamību pēc atkārtotas sinusa liftu būs minimāls. Tas ir labi, ja var veikt sinusa pacelšanas operāciju klīnikā dažādos veidos, izmantojot gan dažādus transplantācijas materiālus, gan autogēno un mākslīgo. Tādējādi jums būs lielākas iespējas izvēlēties transplantācijas metodi, kas jums ir piemērota.

Piesaisties sine-lifting

Sinusu pacelšanas priekšrocības

Nepietiekams kaulu audu daudzums vairumā gadījumu var kļūt par šķērsli zobu implanta uzstādīšanai. Šī situācija rodas no atrofiskiem procesiem, kas rodas vairāk nekā pusei pacientu, kam nepieciešama implantācijas pakalpojumi. Ļoti bieži kaulu atrofija rodas no zobu noņemšanas, un dažos gadījumos šo problēmu var izskaidrot ar īpašībām anatomiska struktūra  augšējā žoklī.

Sinus pacelšana ir optimāls risinājums pacientiem ar kaulu atrofiju, šī ķirurģiskā iejaukšanās ļauj kaulaudiem augt līdz implantu ievietošanai vajadzīgajam tilpumam. Sine celšanas procedūra tiek plaši izplatīta vadošajās zobārstniecības klīnikās, un tam ir daudzas priekšrocības.

Operācijas būtība

Lai saprastu, kā izdarīt sinusa pacelšanu un kādas priekšrocības šī intervence ir, ir nepieciešams uzzināt par dažām augšējo žokļu anatomijas iezīmēm. Ķermenī viņas augšdelma ir sinaps, kas ir gaisa piepildīta dobumā, kas sazinās ar deguna dobumu. Kaulu audu biezums starp apakšējo sinusa sienu un kaulu malu ir galvenais punkts, lai izlemtu, vai uzstādīt zobu implantu. Ja šajā apgabalā trūkst kaulu audu, sine celšana tiek uzskatīta par lielisku problēmas risinājumu.

Procedūras būtība ir paaugstināta augšstilba sinusa apakšējā siena līmeņa paaugstināšana operatīvā veidā. Izveidotā telpa ir piepildīta ar īpašu osteoplastisku materiālu, kas ir nepieciešams implanta un protezēšanas turpmākai uzstādīšanai. Šai intervencei ir trīs pieejas - atvērts, slēgts un balons. Katrai no šīm metodēm ir savas priekšrocības un norādes uz rīcību.


Kad procedūra ir efektīva?

Tomēr sinepju celšanas galvenā priekšrocība, kā arī citas iespējas panākt kaulu potēšanu, ir nepieciešamo kaulu nosacījumu veidošana pilnvērtīgai zobu implantācijai. Sine lifts ļauj atjaunot augšējo žokļu zobu estētisko un košļājamo funkciju, kas zaudēta:

  • Traumas;
  • Iekaisuma smaganu slimība;
  • Kaulu audu slimības;
  • Vecuma izmaiņas;
  • Nepareiza mutes dobuma kopšana;

Pat viena zobena zudums izraisa nelabvēlīgus procesus augšējā žokļa kaulu audos, kas nākotnē var izraisīt atrofiju. Jo vairāk zobiem pacientam trūkst, jo augstāks ir atrofijas risks, kas ļoti sarežģī implantācijas procesu. Šādos gadījumos sinepju pacelšana ir vienīgais pareizais lēmums pacientei, īpaši, ja nepieciešams atjaunot augšējos košļājamos zobus.

Aizmugurējo sinusa pacelšanas plusi

Priekšnoteikums slēgtai sinepju pacelšanai ir pacienta kaulu audi, kura biezums ir vismaz 5-6 mm paredzētajā iejaukšanās zonā. Slēgtā sinusa pacelšana ir ļoti populāra, jo tā ir ļoti ātra, divdesmit minūšu operācija, kas ir populāra gan ārstu, gan pacientu vidū, kurai ir daudzas priekšrocības.

Malostrauma

Viena no galvenajām pacelšanas sinepju priekšrocībām ir zems traumatisms, jo procedūras laikā ārsts nesniedz plašas grieznes un neuzliek daudzslāņu šuves. Operācija notiek vairākos posmos:

  1. Īpašu plānu urbi izgatavo neliels caurums dzimumakta un kaula mīkstos audos, kas nākotnē kalpo kā implanta gulta;
  2. Periosteāla gļotādas membrāna eksfoliāžas;
  3. Iegūto dobumu piepilda un aizzīmogo ar īpašu osteoplastisku materiālu;
  4. Vai uzreiz vai tūlīt pēc dziedināšanas tiek uzstādīts implants un vainags vai protēze;

Visi intervences posmi ir pacientiem ar zemu traumatiskumu un nesāpīgumu, kas ir galvenais faktors, izvēloties kaulu plastuzņēmuma metodi;

Īstenošanas vienkāršība

Visa procedūra augšējo sindromu apakšas pacelšanai ar slēgtu sinusa pacelšanu aizņem ne vairāk kā 15-30 minūtes. Pieredzējis ārsts ātri un precīzi izpildīs visus operācijas posmus un jūs pavadīsiet daudz laika, apmeklējot zobārstu.

Mūsdienu aprīkojums un augstas kvalitātes mūsdienu kaulu materiāli var vēl vairāk vienkāršot slēgto sinusu pacelšanu, tāpēc iejaukšanās vienkāršība neapšaubāmi ir saistīta ar šīs metodes priekšrocībām.

Uzticamība

Sakarā ar saimniecības slēgtajā sinusa lifts, ir iespējams izveidot uzticamu implants vismaz 10 mm garumā, kas būs pilnībā tikt galā ar košļāšanas slodzes (tas ir īpaši ar protezēšanas aizmugurējo zobiem). Pareizi veikta kaulu plastika ir svarīga, lai novērstu implantāta atgrūšanu nākotnē un sarežģījumu attīstību, kas ir bīstami pacienta veselībai. Tādēļ, izvēloties speciālistu slēgtā sinusa lifts un turpmāko izvietošanu implantu un protēžu, pievērst uzmanību uz kvalifikāciju un pieredzi ārsta, tas ir labāk, ja darbības tiek veiktas sejas un žokļu ķirurgs, nevis ķirurgs -stomatolog.

Es aicinu jūs, arī neticu brīnumiem, un nav iespējams vilināja zemas cenas īstenošanas iepriekš minētajiem pakalpojumiem, jo ​​izmaksas augstas kvalitātes un augstas kvalitātes stimulatoriem kaulu augšanu pašreizējā stāvoklī rublis ir kļuvis mazāk pieejamas vairumā gadījumu, tāpēc, lai pats mēģina piesaistīt uzmanību implantoloģijā, tendētas uz kompromisu patēriņa preču iegāde.

Ātri un nesāpīgi rehabilitācijas periods

Tā kā slēgtā sinusa pacelšanas procedūra notiek bez būtiskas mīksto audu traumatisma, pacientiem atgūšanās laiks tiek veikts viegli un bez būtiska diskomforta. Tūlīt pēc operācijas pacients ir ieteicams uzklāt kaut ko aukstu (saldējumu vai ledus) uz vietu, kur tika veikta sinepju pacelšana - tas novērsīs edēmu parādīšanos. Ir arī vēlams neizmantot procesā košļājamās pusē, kad darbība tika veikta, un izslēgti no uztura pikantu un skābi saturošu pārtiku, kairina gļotādu smaganas.



Atvērtas sinepju pacelšanas priekšrocības

Atvērta sinepju pacelšana ir arī ļoti populāra tehnika, lai paceltu augšējo sinepju apakšējo daļu. Lielākā daļa žokļu un žokļu ķirurģijas speciālistu dod priekšroku šim kaulu plastiskās operācijas variantam pirms zobu implantācijas. Procedūrai ir vairākas funkcijas:

  1. Ķirurgs veic mīkstu žņaugu audu griezumu (mīksto audu atloku pēc tam atvelk, lai nodrošinātu labu piekļuvi kaulam);
  2. Kaulu audos, izmantojot ultraskaņu vai speciālu urbumu, izveidojiet caurumu, kas noved pie augšstilba sinusa apakšas;
  3. Pēc augšstilba sinusa augšdala pacelšanas atbrīvotā telpa ir piepildīta ar osteoplastisku materiālu, kas stimulē sava kaula augšanu;
  4. Dažos gadījumos tiek iebūvēta barjeras membrāna, kas stiprina lielu kaulu materiāla daudzumu, lai noteiktu jauno kaulu satvertu noteiktu formu;
  5. Iesiešana notiek pēc osteoplastiska materiāla ieviešanas, un tā ir procedūras pēdējā stadija. Implanta ierīkošana tiek veikta pēc mīksto audu pilnīgas izārstēšanas.

Neskatoties uz nedaudz lielāku sarežģītības un traumas ķirurģija, salīdzinot ar slēgtu sinusa celšanas, atvērtā metode ir arī ļoti populāri, un ir savas priekšrocības - proti, liela ātruma darbību, jo tas nav nepieciešams, lai veiktu "blind", kā slēgtā sinusa lifts. Ar atvērtu pieeju ārsts redz visu operācijas pirmo daļu un darbu pabeidz ātrāk.

Iespēja veikt neatkarīgi no kaula biezuma

Slēgtai sinusa pacelšanai ir stingras prasības attiecībā uz pieejamo kaulu audu apjomu. Atvērtu sinepju pacelšanu var veikt pat tad, ja pacientam kaulu biezums ir mazāks par 4 mm un pat jebkurā ekstremālos apstākļos. Tādējādi atvērtā augšējo sinews apakšas pacelšanas variantu var veikt plašāks pacientu diapazons, kam nepieciešami zobu implanti, pat ļoti veci pacienti.

Drošums un precizitāte

Pateicoties atvērtai piekļuvei kaulu audiem, ķirurgs ātri un precīzi veido gultu zem implanta. Pēc šāda kaulu implantācijas veikšanas parasti tiek uzstādīti droši implanti, kuru garums ir vismaz 10 mm, un tas pilnībā attieksies pret košļājamo slodzi. Pieredze, kas saistīta ar zarnu trakta operāciju ar normālu darba pieredzi, ļoti ātri veic sinepju pacelšanas procedūru. Parasti operācija ilgst ne vairāk kā 60 minūtes. Modernas iekārtas un zāles sāpju mazināšanai ļauj minimizēt diskomfortu un procedūru laikā diskomfortu pacientam (operācija var notikt vietējā vai vispārējā anestēzijā, atkarībā no ekrāna). Parasti pacientiem ieteicams veikt līdzīgas procedūras pusi miega vai sedācijas stāvoklī.

Zems komplikāciju risks

Tāpat kā slēgta un atvērtā sinusa pacelšana ir droša iejaukšanās. Protams, tāpat kā jebkurā operācijā, vienmēr pastāv komplikāciju risks, bet ar pienācīgi veiktu sinusa pacelšanas protokolu risks ir minimāls. Galvenie neērtības pēc ķirurģiskas iejaukšanās ir pēcoperācijas stāvokļa attīstība, kas līdzinās akūtas un hroniskas sinusīta vai sinusīta klīnikai, taču tās nav. Tomēr, ja sākotnēji šāds notikumu attīstības variants ir zināms un plānots, un ārsts pielieto atklātu sinepju pacelšanas tehniku, šis stāvoklis reti ilgst vairāk nekā septiņas dienas. Lai pasargātu sevi no plīsumu membrānu Schneider un patiesa sinusīts mēģināt uzņemt darbības ķirurgs apmācību mutes un sejas-žokļu ķirurģija, lūdzu, sazinieties ar klīniku pārbaudīta ar pilnu garantiju ķirurģija sinusa pacelšanai un labu reputāciju.

Balona asinsvadu pacelšanas priekšrocības

Baloniņu sinusa pacelšana ir visprogresīvākais paņēmiens un ļoti pieprasītā un neparasti delikāto procedūru.

Izmantojot īpašas metodes, lai veiktu iejaukšanos, jūs varat iegūt šādas priekšrocības:

  1. Malotravmatichnost. Vada balonu sinusa pacelšana, vertikālie iegriezumi nav izgatavoti, un slāņainas šuves nav uzliktas;
  2. Implanta tūlītēja uzstādīšana. Šīs kaulu plastmasas varianta galvenā atšķirība ir tā, ka implantātu var uzstādīt uzreiz pēc osteoplastiska materiāla ieviešanas;
  3. Ātri un nesāpīgi reabilitācijas periodi. Mīksto audu traumatisma trūkums un augstas kvalitātes un augstas precizitātes iekārtu izmantošana ļauj saīsināt rehabilitācijas nosacījumus un padarīt to nesāpīgāku;
  4. Uzticamība. Šajā procesā celšanas sinusa parasti uzstāda vairāku veidu implanti, un tas parasti augstākās kvalitātes implanti, piemēram, Nobela Biocare Parallel CC, kas var viegli tikt galā ar ievērojamām slodzēm košļājamā;
  5. Minimālais materiālu noraidīšanas risks;

Vienīgais mīnuss balonu sinepju celšanai ir prasība par Schneider membrānas blīvumu - tai jābūt ļoti blīvai ar veselu un neskartu biotype, kas ir retums vairumā pacientu. Neskatoties uz to, ka katrai no sine celšanas iespējām ir nenoliedzamas priekšrocības, galīgo tehniku ​​izvēli vajadzētu veikt speciālists žoku un sejas ķirurģijas jomā. Lai padarītu operācijas rezultātu priecīgu, daudzus gadus vislabāk ir uzticēties ārsta pieredzei un zināšanām, kas izvēlēsies Jums vislabāko ārstēšanu.



Ja runa ir implantācija augšējā žoklī zobu sakņu zonā, lielākajā daļā gadījumu kvalitatīvai protezēšanai nav iespējams uzstādīt atbilstoša izmēra un formas implantus. Kad operācija ir nepieciešama? Šo jautājumu uzdod daudzi pacienti. Indikācijas sinusa celšanai var būt atšķirīgas. Es par to runāju tālāk.

  • Implantu izvietojuma augšējās žokļa sānu daļās anatomisks kaula tilpuma deficīts.

Augšējā žoklī cilvēkam ir augšstilba sinusa (sinusa). Dažiem tā var būt virs vai zem vidējā līmeņa. Ja sinusa apakšdaļa ir pārāk zema mutes dobumā, kaulam var nebūt pietiekami, lai ietilptu implantā. Sinus-pacelšana, kas nozīmē paaugstināta augšstilba sinusa apakšas palielināšanu kaulu tilpuma palielināšanās dēļ, var atrisināt šo problēmu un nodrošināt turpmāku protezēšanu. Atkarībā no kaulaudu augstuma, sine-pacelšana var būt atvērta un aizvērta.

  • Zobu ekstrakcijas rezultātā kaulu zudumi augšējā žokļa sānu daļās.

Izņemto zobu vietā pacients var sākt procesu, lai samazinātu kaulu tilpumu un rezorbciju. Tas ir saistīts ar trūkstošo fizioloģisko slodzi noņemto zobu zonā, kā rezultātā samazinās asins piegāde, uztura un, visbeidzot, izsmelšana. Šādā gadījumā implanta instalēšanai var nebūt pietiekami daudz vietas. Kaulu audu augšana, vai arī novērsīs šo problēmu un nodrošinās iespēju instalēt implantus.

  • Augšulāro sinusu lieluma palielinājums vecuma izmaiņu dēļ.

Pēc zoba noņemšanas vecuma izmaiņu dēļ palielinātas augšstilba patoloģijas palielinās, kas izraisa zināmas grūtības implantu uzstādīšanā. Tas ir arī tiešs indikators sinusa celšanai.

Vai jums vienmēr ir nepieciešams sine lifts?

Pateicoties sine-pacelšanai mutes dobumā, tiek izveidoti anatomiskie apstākļi, kas nepieciešami drošai implanta ievietošanai. Šī tehnika demonstrē augstu efektivitāti ar augšējo žokļu sānu daļu smagu atrofiju. Kaulu audu skaita palielināšanās sinusa zonā ļauj izmantot normālus implantātus, kas spēj izturēt ievērojamas slodzes, lai pilnīgi atjaunotu potēšanas funkciju. Tāpēc, ja kaula masas un biezuma trūkums ir saistīts ar cilvēka ķermeņa anatomiskām iezīmēm vai pēc zoba noņemšanas, nepieciešams veikt ķermeņa pacelšanu. Pirms operācijas nepieciešams veikt aptauju par stāvokli augšžokļa sinusa kaulu un konfigurāciju, jo tas ir saistīts ar norādēm par sinusa lifts, un, lai noteiktu, vai pastāv kontrindikācijas šādai darbībai.



Sinus-pacelšanai, tāpat kā jebkurai citai ķirurģiskai operācijai, nepieciešama rūpīga sagatavošana, kas ietver pacienta izpēti par vairākām kontrindikācijām viņa rīcībai. Ja tos atstāj novārtā, var rasties nopietnas komplikācijas. Kontrindikācijas sinusa celšanai ir kopīgas, absolūtas un relatīvas. Par katru ierobežojuma veidu skatiet tālāk sniegto materiālu.

Vispārējas kontrindikācijas ķirurģiskām operācijām

Kopējie Kontrindikācijas ietver ne tikai sinusa pacelšanas, bet arī uz jebkuru ķirurģiskas operācijas, kā, piemēram, kā tas ietekmē vispārējo veselību un tās spēju veikt ķirurģiskas operācijas un lai atgūtu no tā. Neņemot vērā šīs kontrindikācijas, pacients var apdraudēt viņa dzīvību. Starp vispārējām kontrindikācijām:

  • Samazināts asins recēšanu. Jebkura operācija nav iespējama bez noteiktiem asins zudumiem. Tādēļ, pirms sinusa pacelšanas procedūras, jāpārbauda pacienta asinis sarecēšanai.
  • Terapija ar antikoagulantiem. Ja pacientam tiek veikta antikoagulanta terapija pirms sinusa pacelšanas, viņa asiņu asins recēšanu var samazināt, un smaga asiņošana ir dzīvībai bīstama. Šī kontrindikācija var izraisīt vairākas komplikācijas, kā norādīts iepriekš.
  • Bojāta brūču dzīšana vai kaulu atjaunošanās. Sinus-pacelšana ir sava veida osteoplastika, tādēļ pacienta kaulu materiāls jāpārbauda, ​​lai varētu atjaunoties. Pretējā gadījumā atgūšanas process var būt ļoti ilgs vai izraisīt nopietnas komplikācijas.
  • Metabolisma slimības, kas ietekmē brūču sadzīšanu un kaulu atjaunošanos. Dažādu slimību izraisīts vielmaiņas traucējums var mazināt kaulu reģenerācijas pakāpi un brūču dzīšanu. Un tas ir saistīts ar drošu jebkādas ķirurģiskas operācijas veikšanu.
  • Imūnās degresīvās terapijas  (ķīmijterapija, staru terapija). Pacienta stāvoklis, kam veikta jebkura veida terapija, ir daudz mazāk apmierinošs nekā veselīga cilvēka stāvoklis, tādēļ viņš ne vienmēr var nodot ķirurģisku operāciju.
  • Slimības no sirds  (sirds mazspēja, sirds vārstuļu patoloģija).
  • Ļaundabīgi audzēji.
  • Nopietnas psihiatriskas slimības  (šizofrēnija, alkoholisms), kā arī atkarība no narkotikām. Šo slimību klātbūtnē jebkura operācija ir kontrindicēta, jo pacients var kaitēt sev.

Absolūtās kontrindikācijas sinusa celšanai

Tās ir kontrindikācijas, kurām nepieciešams ilgs laiks, lai tos novērstu vai vispār netiktu likvidētas. Tās ir saistītas ar faktu, ka - īpaša darbība, kas veikta noteiktā vietā un saistīta ar atsevišķiem orgāniem, kuras stāvoklis operācijas laikā ir vērtējams kā veselīgs. Absolūtās kontrindikācijas sinusa celšanai ir:

  • sinusīts (deguna blakusdobumu iekaisums);
  • sinusīts (augšējo sinepju iekaisums);
  • polipu klātbūtne (patoloģiska audu izplatīšanās virs gļotādas);
  • vairāku septu klātbūtne augšdelma smadzenēs;
  • hronisks rinīts (iesnas).

Relatīvās kontrindikācijas sinusa celšanai

Relatīvās kontrindikācijas ir vienreizējas kontrindikācijas. Sine-pacelšanas veikšana viņu klātbūtnē jāatliek, līdz tie tiek iznīcināti. Novērš šīs kontrindikācijas, tas nav vērts, jo tie arī var izraisīt komplikācijas.

Relatīvās kontrindikācijas sinusa celšanai ir šādas:

  • Neapmierinošs kaulu audu stāvoklis. Ja tiek konstatēta šī kontrindikācija, ārstēšanu var parakstīt, pēc tam var veikt sinusu pacelšanu.
  • Agrāk nodota operācija deguna blakusdobumu jomā. Ķermeņa vājinātais stāvoklis pēc operācijas sinusa zonā var kalpot par šķērsli ātrai un nesāpīgai atgūšanai pēc sinusa pacelšanas, jo operācija ir saistīta ar augšējo sinepju telpu.
  • Dažādas mutes dobuma slimības. Pirms sinusa pacelšanas jāveic iekaisuma procesi mutes dobumā (gingivīts, periodontits).
  • Slikta mutes dobuma higiēna. Pirms jebkuras manipulācijas ar zobiem vienmēr tiek veikta mutes dobuma pārbaude uz higiēnas stāvokli.
  • Smēķēšana. Atgūšana pēc sinusa pacelšanas smagos smēķētājos ir daudz grūtāka. Labāk atteikties no šīs atkarības, pirms pacients nolemj tērēt.

Tādējādi, gatavojoties sinusa pacelšanai, ir nepieciešams veikt pacienta pārbaudi kontrindikācijām un novērtēt operācijas veikšanas iespēju bez tā riskiem un komplikācijām.

Sinus celšana ar anestēziju

Es ļoti baidos no sāpēm. Vai es varu veikt sine celšanu ar vispārējo anestēziju?

Tas ir iespējams. Tomēr sinusa celšanas operācija ilgst aptuveni 40 minūtes, kas nav ilgstoša operācija, kas prasa obligātu vispārēju anestēziju. Jūsu ārstam ir jāņem vērā jūsu stāvoklis un jāveic kombinēta anestēzija ar premedikāciju (100% garantija pret sāpēm). Tomēr papildus ir jāinjicē intramuskulāri. Lēmumu pieteiks anesteziologs. Sedācija, kā iespēja.



Tas ir tāds pats atveres sinusa celšana, bet jau ar viena posma zobu implantāciju šajā jomā. Dažos gadījumos augšējā žokļa kauls nav pilnībā iznīcināts, un ir iespēja un iespēja sinusa pacelšanai ar vienlaicīgu implantāciju.

Kad ir iespējams veikt sinusa pacelšanu ar vienlaicīgu implantāciju

Tas ir iespējams, ja ir žokļa kaula ķēde ar minimālo biezumu 4,0 mm, kas ir nepieciešama, lai nodrošinātu augstu kvalitāti implanta sākotnējā stabilitāte.

Operācija tiek veikta tikai ar mikroķirurģisko metožu un optikas izmantošanu. No mutes dobuma, augstu virs zaudēto zobu laukuma, ķirurģiskais lāzers paver nelielu dzimumorgānu gļotādas atveri augšstilba sinusa sānu sienas projekcijā. Tad, koncentrējoties uz rentgena plānošanas un diagnostikas rezultātiem, ar neesošiem nākotnes zobiem, ārsts izvēlas optimālos punktus turpmākiem implantiem.

Mērķis ir smalks sānu kaula logu veidošanās, procedūras laikā izvairoties no augšējo sinepju iekšējās membrānas (Schneiderian membrāna) bojājumiem. Tiek izveidota neliela atvere, kas iekšpusē atveras kopā ar augšējo sinepju dibena gļotādu, un zem tā esošā telpa piepilda materiāls, kas stimulē kaulu augšanu. Inside šādu makeshift "teltīs" ar blīvu jaunu kaulu iekšpusē, pēc tam, kad fiksēta optimālos garuma un biezuma implantu ideālos apstākļos implantu fiksācijas bez tā iekļūšanas augšžokļa sinusa.

Attiecībā uz implantiem un operāciju, kas tiek veikta saskaņā ar šo noteikumu, mūsu klīnikā tiek nodrošināta arī mūža garantija.

Ārējo detaļu fiksēšana vainagu ražošanai - abatmenti, kas tiek veikti pēc 3 - 5 mēnešiem. Šo metodi dažos avotos sauc vienas pakāpes sinusa pacelšana.

Svarīgi! Labākais pacienta iznākums un labākais rezultāts. Sinus celšana vienlaicīgi ar implantāciju ļauj ietaupīt laiku līdz 6 mēnešiem. Līdz brīdim, kad operācija tiek veikta ilgāk tikai implantācijas dēļ. Katram implantam papildus plus 15 minūtes.

Vienlaikus ar implantēšanu veicot atklāšanu, nepieciešama rotaslietas precizitāte un mikroķirurģijas tehnika, papildu aprīkojums. Šāda veida kaulu plastika ir optimāla, ja procedūru veic ārsts, kas jaunāks par 45 gadiem, ar lielu praksi, kas darbojas katru dienu.

Mūsdienu zobārstniecība ļauj atjaunot zobus no jauna, lai gan līdz šim implantoloģijas kontraindikācija bija kaulu žokļa audu trūkums. Par kaulu potēšanas attīstība var atrisināt šo problēmu, un izvietošanai implantiem augšžokļa gadījumā atrofiju smaganu vai kaulu defektiem attiecas kvalitatīvi jaunu darbību, ko sauc par sinusa lifts.

Subanthral palielināšana ir operācija, kas izplatīta implantoloģijā, lai palielinātu kaulu audus. Gandrīz pusei pacientu, kuri ilgstoši zaudējuši zobus, ir nepieciešamas šādas manipulācijas. Visbiežāk šī vajadzība ir saistīta ar sejas un čūlas reģiona anatomijas individuālajām iezīmēm.

Kad chelochke ilgi iet bez zobiem, gumija tiek atšķaidīta, un kaulu atrofijas bez pastāvīgas slodzes. Tas noved pie sejas funkciju izmaiņām, grumbu parādīšanās, izmaiņām atlikušo zobu stāvoklī. Galu galā mainās cilvēka dzīves kvalitāte. Sinus pacelšana ļauj droši un kvalitatīvi atjaunot zobu implantāciju.

Šīs operācijas ir divi galvenie veidi: slēgta (maza, vertikāla) un atvērta (liela, sāniska) sinusa pacelšana. Šīs ir divas dažādas metodes, kā veikt to pašu procedūru. Viņu mērķis ir atjaunot kaulu audus vajadzīgajā tilpumā, lai zobu implantu varētu droši uzstādīt.

Kādos gadījumos tiek iecelti

Dažos gadījumos sinusa pacelšana ar zobu implantāciju ir pamatota un vajadzīga. Zemākā žokļa līnija ir liels kauls, kas ļauj instalēt implantātus, neizmantojot papildu operācijas. Augšējā žoklī ir liela dobumā, kas izklāta ar gļotādu, kas savienota ar augšējo sinepju.

Visbiežāk zobu implantācijas sarežģītība ir tieši augšējā žokļa līnija, jo starp augšējo sinepju un mutes dobuma kaulaudu trūkst. Tā rezultātā implants nevar pretoties un nonākt augšdelma sinusa pusē. Lai izvairītos no šādām sekām, sinusa pacelšanas operācija tika izdomāta.



Arī alveolāra procesa atrofija pēc zobu zuduma vai izņemšanas rada arī problēmu. Bet dažos gadījumos pat savlaicīga implantoloģija negarantē, ka jūs varat izvairīties no sinusa pacelšanas procedūras augšējo žokļu anatomisko iezīmju dēļ.

Indikācijas operācijai kaulu audu atjaunošanai identificē implantologu, pamatojoties uz datortomogrāfijas skenēšanu, kas parāda kaulaudu biezumu milimetros zonā, kurā plānots implantēt. Nepieciešams vismaz 10-13 milimetru tilpums, tas ir pietiekami, lai atteiktos turēt sine celšanu. Lai noteiktu nepieciešamību pēc procedūras, daži zobārsti izmanto ortopantomogrāfiju.

Atvērta un slēgta sinepju pacelšana

Sānu vai atvērta sinusa pacelšana ietver četrus galvenos posmus:

  • Atveres izveidošana smaganās, caur kurām kauls ir pārslots;
  • Augšulāro sinusa apakšējā daļa pārvietojas, šīs procedūras veic ar īpašu instrumentu palīdzību;
  • Sagatavotajā caurumā tiek ievietots un fiksēts mākslīgais kauls;
  • Brūce ir uzšūta.

Šāda veida operācija tiek veikta tikai tad, ja kaulu audu trūkums ir liels, tas ir, augstums nepārsniedz 7 milimetrus. Procedūra ir ļoti sarežģīta, kas ļauj to veikt tikai atsevišķi no implantācijas. Pēc tam implantācijas operāciju var veikt ne agrāk kā pēc 20 nedēļām.



Šis laiks tiek tērēts, lai nodrošinātu, ka no ievadītajām vielām veidojas kvalitatīva bāze implantam. Jauns sintētisks kauls ir pārklāts ar mīkstu drāniņu, un mākslīgā saknes ieviešana būs veiksmīgāka.

Slēgtais operācijas veids ļauj apvienot augšstilba sinusu implantāciju un pārvietošanu.

Tas parādīts gadījumā, ja kaulu audu augstums nav mazāks par 7-8 milimetriem. Kompleksus izcirtņus neveic, bet tiek izmantota sagatavota gulta implantiem. Procedūrai tiek izmantoti speciāli instrumenti.

Operācijas būtība ir tā, ka mākslīgā sakņu zonā tiek izveidots logs. Pateicoties tam, ķirurgs ar zobu griezēja palīdzību pavelina augšējo sinepju dibenu. Šādā veidā iegūtajā telpā ievada īpašas mikrogranulas, kas ļauj fiksēt izvirzīto grunts.



Pēc tam jūs varat turpināt instalēt implantu. Procedūras īpatnība ir tā, ka vienlaikus tiek veiktas divas operācijas. Starp bāzes izveidošanu un implantāta ievietošanu nav daudz laika, tādēļ jauna saknes noslodze pakāpeniski un ļoti precīzi jāpalielina. Tas ļaus kaulu pildītājam ieņemt stingru pamatni, veidot un labāk saglabāt implantu.

Kontrindikācijas

Sinīšu pacelšanas operācijai ir noteikta riska grupa. Nosaka savu zobārstu. Pirms procedūras, viņam jāpārliecinās, ka pacientiem papildus norādījumiem par lietošanu nav kontrindikāciju.

Visas kontrindikācijas var nosacīti iedalīt absolūtā formā, kuras dēļ cilvēks principā nevar uzbrukt ķirurģiskajai iejaukšanās un relatīvai. Šajā posmā nosaka arī to darbību veidu, kas vispiemērotākajā konkrētā gadījumā.

Ir svarīgi ņemt vērā to, ka indikāciju pārbaude jāveic precīzi klīnikā, kurā pacients pievēršas. Atteikumus no citām zobārstniecības klīnikām, kā arī negatīvus rezultātus nevajadzētu ņemt vērā, jo tie nav kontrindikācijas.



Kopējie atteikuma pamatojumi operācijā:

  • Asins slimības (zema koagulability);
  • Problēmas ar kaulu atjaunošanos;
  • Vielmaiņas traucējumi;
  • Jebkuras stadijas onkoloģiskās slimības, ķīmijterapija;
  • Garīgās plānas slimības;
  • Neoplazmas, audzēji uz galvas un kakla;
  • Anestēzijas neiecietība;
  • Būtiskas sirds problēmas, sirds mazspēja, sirdslēkme, citas patoloģijas;
  • Augšējo sinepju tuvums;
  • Problēmas ar imunitāti;
  • AIDS;
  • Alkoholisms;
  • Aktīvā smēķēšana.

Pārējie pamatojumi var būt šķērslis operācijai, bet gan uz laiku. Tie ir mutvārdu slimības, neatbilstoša higiēna. Operācija sinusa sinusa zonā, kas veikta agrāk, ir pārvarams šķērslis procedūrai. Pašlaik ir modificētas operāciju tehnoloģijas, kas ļauj implantēt īpašā kārtībā.



Rūpīgi tiek veikta operācija, lai atjaunotu kaulu audus hroniskā sinusīta, polipu gļotādā. Tas ir saistīts ar faktu, ka procedūra neietekmē sinusa lūmenu augšējā žoklī un nesabojā to. Un šeit sinusīts, rinīts un sinusīts ir kontrindikācijas sinepju pacelšanai.

Augšējā žokļa izveidē nav pieļaujams sinusa pacelšana, ja ir iedzimtas anomālijas, iespējamas traumas, kas izraisa izmaiņas kaulu struktūrā. Lielāku kontrindikāciju sarakstu var atpazīt atklātā sinepju pacelšanas procedūrā.

Jebkura ķirurģiska iejaukšanās - procedūra ir sarežģīta, kas prasa noteiktu turpmāku rehabilitāciju. Šī iemesla dēļ pacienti meklē veidus, kā izvairīties no šādām manipulācijām. Bet ne visos gadījumos tas ir iespējams to izdarīt, jo īpaši, ja runa ir par zobu atjaunošanu implantācijas ceļā.

Ir svarīgi, ka kaulu audu atjaunošanas operāciju veic pieredzējis un kompetents speciālists. Šādā gadījumā komplikāciju un citu problēmu risks tiek samazināts līdz nullei. Bet, lai atvieglotu postoperatīvā perioda atlikšanu, jums ir stingri jāievēro daži ieteikumi:

  • Pēc sinepju pacelšanas ir aizliegts trenēt degunu vismaz trīs nedēļas;
  • No apmeklējuma baseinā vajadzētu uz laiku pamest, nevajadzēs ienirt ūdenī, pēkšņi pārvietoties;
  • Gaisa ceļojumi ir aizliegti;
  • No salmiem nedrīkst dzert šķidrumu, ēdienam jābūt stingri siltam, karstam, nevajadzētu lietot aukstā ēdiena;
  • Kūlīšana un šķaudīšana ar slēgtu muti nevar tikt paveikta, jums ir tikai jāaizver mute ar roku.


Šo vienkāršo noteikumu ievērošana novērš kaulu pārvietošanos, aizsargā pret infekciju un iekaisuma attīstību zonā, kurā ir veikta ķirurģiska iejaukšanās. Īpaši vērts pieminēt smēķēšanas jautājumu. Par tiem tiek iecelti īpaši pasākumi, kas garantē manipulācijas panākumus. Vislabāk būtu pilnībā pamest alkoholu un cigaretes, lai veiktu visas procedūras kaulu audu implantēšanai un atjaunošanai.

Cik daudz ir procedūra

Sine celšanas procedūras izmaksas ir atkarīgas no reģiona un klīnikas, kur tas tiek veikts. Cenu veido vairāki komponenti:

  • Pirmsoperatīvā izmeklēšana žokļa un augšstilba sinusu skenerā;
  • Cenas pašai operācijai.

Pārbaude tiek veikta, lai identificētu vai izslēgtu iespējamās kontrindikācijas iegūto vai iedzimto anomāliju formā, kas kalpo par šķērsli procedūrai konkrētā teritorijā.

Darbības izmaksas atšķiras atkarībā no tipa, atvērtā versija maksās apmēram 40-50 tūkstošus rubļu, konkrētā summa atkarīga no implantātu skaita, ko paredzēts implantēt. Slēgto sinepju pacelšanas izmaksas ir daudz lētākas. Operācija maksās līdz 40 tūkstošiem rubļu.

Procedūras izmaksas vairāk ietekmē materiāls, ko izmanto kaulu audu veidošanai.

Sinus celšana (sinusa pacelšana, sinusa grīdas pacēlums, augšdelma augšdelma palielināšana) ir procedūra, lai palielinātu kaulu audus žokļa sinepju zonā. Tie atrodas augšējā žoklī pa kreisi un pa labi no deguna. Lielākajai daļai cilvēku, saknes aizmugurējo zobu augšžokļa sākotnēji atrodas augšžokļa sinusa, un pēc izņemšanas no šiem zobi nav pietiekami kaulu implantu. Visbiežāk augšstilba sinusiem ir dziļurbumi (sestā un septītā zobu), retāk premolāri (ceturtais un piektais zobs), un dažreiz fangs.

Ortopantomogrammā ir atzīmētas gamyura sinusa apakšdaļas robežas un alveolāņu pīķa apices. Kaulu audus nepietiek, lai instalētu implantus.

Indikācijas sinusa celšanai

Lai uzstādītu implantu bez ķermeņa pacelšanas, nepieciešams vismaz 10 mm kaulu audu līdz augšējās sindromam. Pretējā gadījumā tiek parādīta augšējo sinews apakšdaļas celšana.

1) Ar sinusa attālumu 8-10 mm, ir iespējams veikt slēgtu sinusa pacelšanu ar vienlaicīgu implantu uzstādīšanu. Termins "slēgts" nozīmē, ka šai procedūrai nav vajadzīgi papildu samazinājumi. To var salīdzināt ar endoskopiskajām operācijām. Tā rezultātā pēcoperācijas periods ir vieglāks.

2) Kaulu audu klātbūtnē no 5 mm līdz 8 mm tiek veikta atvērtā sinusa pacelšana, vienlaicīgi uzstādot implantus. Atvērta sinusa pacelšana ir klasiska sinusa pacelšanas iespēja. Šis paņēmiens rada piekļuvi augšējās sinews no vaiga pusē. Salapot gļotādā no augšžokļa deguna blakusdobumu, paceļas uz augšu un rezultātā telpā novietots kostnozameschayuschy materiāls, kas ir pēc tam resorbējas un aizstāj to pašu kaulu.

3) Attālums līdz augšējo sindromu, kas ir mazāks par 5 mm, tiek veikts bez sintēzes pacelšanas bez implanta ievietošanas. Implantu vienpakāpju uzstādīšanai nepieciešams noteikt noteiktu kaulu audu daudzumu, kurā tie tiks stabilizēti. Ja tas nav pietiekami, vispirms tiek veikta atvērta sine-pacelšana. Implantus izveido pēc 6-9 mēnešiem. Pēc papildu 6 mēnešiem uz implantiem tiek ievietoti vainagi. Tādējādi ar spēcīgu kaulu audu atrofiju augšējā žoklī, ārstēšanas ilgums var būt ilgāks par gadu.


Kontrindikācijas sinusa celšanai

Papildus vispārējām kontrindikācijām (1. tipa diabēts, nesen pārnestā staru terapija utt.), Ir vairāki faktori, kas var radīt papildu risku sinusa celšanai. Visizplatītākais ierobežojums ir pieejamība iekaisuma slimības  galvas sinepes (sinusīts) rajonā. Šajā gadījumā ir jānosaka iekaisuma avots. Var būt nepieciešama papildu konsultācija ar ENT speciālistu. Arī daži sarežģījumi var radīt iepriekš nodotas operācijas augšējo sinepju zonā.


Sagatavošana sinusa pacelšanai

Pirms sinusa pacelšanas jāveic žokļu rentgena izmeklēšana. Par ortopantomogrammu var precīzi pateikt vai pateikt, vai tiek parādīta sinusa pacelšana. Maksimālo informāciju nodrošina datortomogrāfija - žokļu 3D attēls. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ir iespējams precīzi noteikt, kāda veida sinusa pacelšana ir nepieciešama, lai novērtētu iespēju veikt sinusa pacelšanu ar vienlaicīgu implantu uzstādīšanu.


Atvērta sinepju pacelšana

Atvērta sinepju pacelšana ir viens no visizplatītākajiem ne tikai sinusa pacēlumu veidiem, bet arī no kaulaudiem kopumā. Sinus-pacelšanas tehnika tika izstrādāta gadu desmitiem atpakaļ.

Pirmais posms ir anestēzijas darbības vieta. Anestēzija ar sinusa pacelšanu ir tāda pati kā zobu apstrādē augšējā žoklī. Pati procedūra ir pilnīgi nesāpīga.

Otrajā posmā gumijas iegriezums tiek veikts pazudušo zobu zonā, pati gumija tiek pārvietota uz augšu, pakļaujot pamatā esošo kaulaudu. Tad tiek izveidota piekļuve augšdelma sinews. Izmantojot īpašus instrumentus, augšējo sinepju siena kļūst šaurāka, ierobežojot to no mutes dobuma. Inside augšdelma sinusa ir izklāta ar gļotādu (Schneidera membrānu). Sinusas pacelšanas procesā gļotāda pietūris un palielinās.

Izveidotajā telpā tiek ievietots kaulu aizstājošais materiāls, kas galu galā izšķīst un tiek aizstāts ar savu kaulu.
Neraugoties uz šķietamo procedūras sarežģītību, priekšrocības ir atklātām sinepju celšanai. Pirmkārt, jūs varat būtiski palielināt kaulu tilpumu zarnu sarkanajā zarnas rajonā pat tad, ja attālums līdz tam ir tikai 1 mm. Jo operācija tiek veikta tiešā redzes kontrolē, kļūst iespējams ņemt vērā visas anatomiski sarežģītās vietas un izvairīties no daudzām komplikācijām, piemēram, augšējo sinepju gļotādas plīsumam.



Slēgta sinepju pacelšana

Atšķirībā no atvērtā sinusa pacelšanas, slēgtais tiek veikts tikai vienu reizi, uzstādot implantus. Gumijas iegriezums ir tāds pats kā tradicionālai implantācijai. nav nepieciešams spēcīgu gumijas pīlingu.

Pirmkārt, tiek sagatavota implanta ievietošana. Implantam ir izveidota gulta. Tad caur to tiek uzstādīts īpašs instruments, to sauc par osteotomu, ar kuru augšējo augšējo sinepju dibenu paceļas. Pēc tam, kad ir palielināta sinusa apakšdaļa, ievieto implantu.

Šīs metodes priekšrocības ir minimāla traumatiska procedūra un vieglāks darba laiks. Tomēr šajā gadījumā ir iespējams paaugstināt sinusa apakšējo daļu tikai 2-3 mm. Ja jūs mēģināt noturēt slēgtu sinusa pacelšanu ar sinusu apakšas koncepciju 4-5 mm, tad pastāv augšējo sinepju gļotādas plīsuma risks.


Slēgta sine-pacelšana. Pirmkārt, implanta uzstādīšanai ir izveidota gulta. Caur to tiek pacelts augšējo sindroms - sinusa pacelšana. Procedūra notiek ar vienpakāpes implantu uzstādīšanu.


Sinus celšanas un implantu uzstādīšana

Sinus celšanas var veikt kā neatkarīgu procedūru, un ar vienu posmu uzstādīšana implanti. Izšķirošais faktors šajā jautājumā ir pietiekams kaulu audu daudzums implantāta stabilizēšanai. Minimālais attālums līdz augšstilba sinusam vienpakāpes implantu uzstādīšanai ir 4-5 mm. Īsākā attālumā ieteicams vispirms lietot sinusa pacelšanu, un pēc 6-9 mēnešiem instalēt implantus.

Implantācija bez sinusa pacelšanas

Līdz šim daudzi labi pazīstami implantu zīmoli ir pārskatījuši savu nostāju attiecībā uz kaulu potēšanu un piedāvā risinājumus, kas ļauj implantus uzstādīt bez papildu operācijām, lai palielinātu kaulaudu. Gadījumā, ja maksimālā sindicēne nav pietiekami daudz kaulu audu, ir iespējams izveidot īsāku implantu bez sinusa pacelšanas.

Straumann piedāvā 4 mm garus implantātus, vācu implantus Ankylos 6,6 mm. Saskaņā ar veiktajiem pētījumiem, implantāta garums nav svarīgs, ja tiek novērots iekārtas protokols. Tādējādi ir iespējams izvairīties no papildu ķirurģiskas procedūras, uzstādot īsāku implantu.

Neaizmirstiet, ka šai pieejai ir ierobežojumi, un ne vienmēr ir iespējams instalēt implantus, neizpildot sine-lifting.
Ja nav liela zobu skaita, ārkārtējos implantus iespējams uzstādīt leņķī līdz 45 grādiem, apejot augšējo sinepju. Tādējādi tiek uzstādīti implanti, kuriem nepieciešams garums bez sinusa pacelšanas. Lasiet vairāk par šo metodi rakstā par All-on-4.



Attālums līdz augšstilba sinusa ir 7 mm. Tā vietā, lai veiktu sinusa pacelšanu, Īsi Implants Ankylos, Vācija, 6,6 mm garš, tika uzstādīts bez papildu ķirurģiskas manipulācijas.


Reabilitācijas periods pēc sinusa pacelšanas

Operācijas dienā pēc sinepju pacelšanas ir iespējamas sāpīgas sajūtas, kuras pārtrauc anestēzijas pretiekaisuma zāļu lietošana (nurofen, nais, nimesil). Nākamajā dienā sāpju nepieciešamība ir daudz mazāka, pietiek ar 1-2 tabletēm dienā 2-3 dienas. Operācijas apgabalā var būt tūska. Tūska palielinās 3 dienas, un no ceturtās tā sāk nāvi. Tāpēc vairākas dienas pēc sinusa pacelšanas nav ieteicams uzsildīt operācijas vietu un iesaistīties manuālajā darbā. Dažos gadījumos var rasties deguna iekaisums, to novērš vazokonstrikcijas deguna pilieni. Kā komplikāciju novēršana, ieteicams lidot lidmašīnā 1-2 nedēļas pēc sinusa pacelšanas. Tas ir saistīts ar gaisa kuģa spiediena kritumu, kas teorētiski var izraisīt augšdelma sēžu dobuma gļotādas integritāti.

Ja sinusa pacelšana tika veikta ar vienlaicīgu implantu uzstādīšanu, tad uz tiem vidēji 6 mēneši, lai uzstādītu vainagus. Ja bija liela kaulu audu atrofija un tika veikta sinusa pacelšana, neuzstādot implantus, tad gaidīšanas periods ir 6-9 mēneši.


Kādi kaulu aizstājēji tiek izmantoti sinusa pacelšanai?

Atsauces materiāls sinusa pacelšanai ir pacienta paša kauls. Tam ir maksimālais regenatora potenciāls un 100% bioloģiskā saderība. Tomēr, lai iegūtu savu kaulu, jums tas jādara kaut kur. Šajā mīnusā šī metode, jo viņš ir traumatisks. Papildus ķirurģiskajai darbībai augšējo sinepju zonā ir jāveic otra operācija, lai iegūtu savu kaulaudu. Visbiežāk to iegūst no apakšas žokļa vai zoda zonas leņķa.

Līdz šim ir kaulu aizstājinoši materiāli, kas dod līdzīgu rezultātu kā pacienta paša kauls. Tos ražo granulu formā, un tie iegūti no liellopu kauliem vai vispār tiek sintezēti. Šie ir absolūti droši materiāli, no Šveices firmas Geistlich slavenāko no tiem sauc Bio Oss. Kaulu aizstājēju iedarbības mehānisms ir tāds, ka tie veido pamatu savu trauku un šūnu dīgšanai. 6-9 mēnešu laikā pakāpeniski tiek atrisināti kaulu aizstājēji materiāli, pilnībā aizvietojot savu jauno kaulu.


Trombocītu bagāts trombocītu skaits

Lai stimulētu pacienta paša kaulu augšanu, tiek izmantota PRP trombocītu bagātināta plazmas tehnoloģija - trombocītu bagāta trombocītu. Pirms ķermeņa pacelšanas sākuma pacientam tiek uzņemta vēnu asiņu caurule. To ievieto centrifūgā, kurā 12 minūtes sadalās frakcijās, no kurām viena ir trombocītu bagāta trombocītu skaita daļa. Izmantojot šo metodi, ir iespējams iegūt kaulu augšanas faktorus. Atšķirībā no sava kaula paraugu ņemšanas, kas satur arī augšanas faktorus, venozās asins paraugu iegūšana ir daudz vieglāka. Izmantojot pacienta asinis, tiek izslēgti nesaderības un alerģisko reakciju riski.


Dažādas sinusa pacelšanas metodes

Lai samazinātu riskus un sarežģījumus, līdz šim ir izveidots liels skaits rīku, kas īpaši izstrādāts sinusa pacelšanai. Viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām ir augšdelma sinepju membrānas plīsums. Tas notiek atvērtā sinusa pacelšanas laikā, kad tiek izveidota piekļuve augšdelma sinepam vai tās membrānas pīlingā. Tādēļ ir izveidoti speciāli griezēji un griezēji, kas nesabojātu augšējo sinepju membrānu, pat ja tie to nejauši pieskaras.

Vēl viena sinusa pacelšanas iespēja ir endoskopisks sinusu pacelšana. Tas tiek veikts bez papildu iegriezumiem, piemēram, slēgtiem sinusa pacēlumiem, bet ar tās palīdzību jūs varat būtiski paaugstināt augšējo sinepju apakšējo daļu. Ar parasto slēgto sinusa pacelšanu, augšējo sinepju membrānas stāvokļa kontrole tiek veikta tikai taktilā, tādēļ ar šo paņēmienu sinusa grīdas augstums nepārsniedz 2-3 mm. Bet saskaņā ar vizuālo endoskopa kontroli ir iespējams paplašināt indikācijas un veikt slēgtu sinusa pacelšanu pat tad, ja tiek parādīts atvērts.

Galvenā endoskopiskās sinusa pacelšanas priekšrocība ir tās zemais traumatisms un viegls pēcoperācijas periods. Diemžēl tikai dažās klīnikās ir nepieciešama dārga iekārta, lai veiktu šādu procedūru.


Kā izvairīties no riskiem un komplikācijām?

Neskatoties uz to, ka sine-lifting tiek izmantots vairāk nekā 30 gadus visā pasaulē, tā ir tehniski sarežģīta procedūra. Papildu komplikācijas var liecināt par anatomiskām formācijām augšējo sinepju daļā, piemēram, septa, kas sinusu dala vairākās šūnās. Arī dažiem cilvēkiem augšējo sinepju membrāna var būt tik plānā, ka tas tiek pārtraukts sinusa pacelšanas laikā no deguna banālās izejas.

Tātad, kā izvairīties no veselības apdraudējumiem, ja jums tiek parādīts sine-pacelšanas? Vissvarīgākais ir uzticēties kvalificētam implantologam, kurš uzņems pareizo ārstēšanas taktiku pat sarežģītā situācijā. Esi gatavs tam, ka ārstēšanas laiks ar spēcīgu kaulu audu atrofiju var būt ievērojams, pusotru gadu.

Nu, beidzot, ir vērts teikt, ka vislabākais kaulu plastika ir tāda, kas netika izveidota. Ja tas ir iespējams, nemazinot uzticamību ārstēšanas plānu, novērst nepieciešamību blakusdobumu pacēlājiem, ir iespējams uzstādīt īsākus implantus vai apiet augšžokļa sinusa, nosakot implantus leņķī.


Sinus-pacelšana un sinusīts

Bieži vien cilvēki nejauši uzzina, ka viņiem ir problēmas ar augšējo sinepju. Tas parasti notiek regulāras apskates pie zobārsta laikā vai ortopantomogramma tika darīts pilnīgi citu, un zobārsts vērsa uzmanību uz to, ka gļotādas augšžokļa sinusa sabiezē.

Ko šajā gadījumā darīt? Pirmkārt, nav panikas. Iemesli sabiezēšanai augšējās sindicēna membrānā ir daudz, un ne visiem tiem ir nepieciešama papildu ārstēšana. Vienkāršākā lieta, kas var būt, šis attēls tika uzņemts laikā, kad pacients ir inficēts ar ARVI. Aukstums var izraisīt augšējo sinepju gļotādas sabiezēšanu, reaģējot uz šo slimību. Pēc pilna atveseļošanās ir nepieciešams atkārtot attēlu, un tikai pēc tam var izdarīt secinājumus.

Jebkurā gadījumā ir ieteicams saņemt papildu konsultāciju no ENT speciālista, kas precīzi noteiks augšējo sinepju membrānas sabiezējumu. Ja nav iekaisuma parādību, nav nekādu kontrindikāciju sinusa pacelšanai. Pretējā gadījumā var būt nepieciešama papildu žults sindromu ārstēšana.


Atvērtas un slēgtas sinusa pacelšanas izmaksas

Atklātā sinepju pacelšanas izmaksas veido implantologa darbi, kā arī kaulu nomaiņas materiāli.

Vidējās sinusa pacelšanas izmaksas ir 30-50 tūkstoši rubļu.

Slēgtu sinusa pacelšanu, jo īpaši ar nelielu augšstilba sinusa apakšējo daļu, var veikt, neizmantojot papildu kaulu aizstājošos materiālus.

Privātās zobārstniecības centrs "Doctor Levin" piedāvā pilnu zobārstniecības pakalpojumu klāstu, kā arī jebkura sarežģījuma zobu implantāciju godīgām un pārredzamām partiju programmām. "Turn-atslēga", ieskaitotsinusa pacelšanas izmaksas. Pieredzējuši klīnikas speciālisti jau daudzus gadus ir izveidojuši kvalitatīvus un uzticamus implantus ar garantiju mūža garumā, ieskaitot augšējo žokli ar ārkārtēju kaulu atrofiju. Sine celšanas cena  kā arī par visiem klīnikas pakalpojumiem, partijas "pabeigts" bez slēptas piemaksas un ir diezgan pieņemams pacientiem ar dažādiem ienākumiem.

Standarta sinusa pacelšanas izmaksas

Diemžēl cilvēka ķermenis ir veidots tā, ka viena orgāna zudums var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas apkārtējos orgānos un audos, tāpēc bieži vien notiek ar kaulu audiem. Zobu zudums, traumatiska izņemšana bieži noved pie žokļa kaula mazināšanas, jo vertikālais fiziskais stress uz kaula nav. Piemēram, hroniskie iekaisuma procesi arī vājina kaulu blīvumu. Šādos gadījumos sinusa celšana tiek veikta pirms zobu implantācijas -   Šī ir operācija, kuras mērķis ir atjaunot augšējās žokļa kaulu, lai to piepildītu ar zobu implantācijas mērķi. Mūsu centra izmaksas sinusa liftu tiek aprēķināta, pamatojoties uz konkrēto klīnisko situāciju (sk. Lietas), un ir izveidota ar paketi, ieskaitot visas iespējamās manipulācijas "pabeigti", neatkarīgi no apjoma medicīnisko aprūpi, kas vajadzīgi pilnīgai atjaunošanai zobu stāvokli.

  • Lieta 31076:  Sinusu celšana ir slēgta (ar mikroķirurģisko pieeju) - 14 000 rub.
  • Lieta 31078:  sinusa pacelšana atvērta, lai uzstādītu 1 vai 2 implantus - 44 000 rubļu. Procedūra ietver: sagatavošana operācijas, pilnu anestēziju, operācijas ar ultraskaņas mikroķirurģijas piekļuvi, visu veidu un nepieciešamo papildu kaulu potēšanas, tai skaitā izmaksas par kaulu materiālu, neatkarīgi no sarežģītības klīniskās situācijas; lietošana un šuvju noņemšana. Dinamisks novērojums, sagatavošana mājās, visas pārbaudes un kontroles panorāmas attēls.
  • Lieta 31083:  balona asinsvadu pacelšana - 26 000 rub.

Pakešu cena ļauj vienkāršot izpratni, optimizēt izmaksas un piedāvāt draudzīgu cenu pacientiem, kuri izvēlas augsto tehnoloģiju sinusu pacelšanu par godīgu cenu!

Papildu manipulācijas izmaksas

Iespējams, ka pirms sinusa pacelšanas, pirms kura darbība nav iespējama, būs nepieciešamas papildu procedūras. Piemēram, kaimiņu zobu, kas atbalsta iekaisumu vai papildu ārstēšanu, saknes. Zemāk jūs atradīsiet cenas par līdzīgiem pakalpojumiem:

  • Lieta 31084: neoplazmas vai svešķermeņa noņemšana no augšējo sinepju - 18 000 rubļu.
  • Lieta 31085:mikrovaskulāra ķirurģija mīksto audu rehabilitācijai - 24 000 rub.
  • Lieta 31087:  zobu ekstrakcija - 5 300 rub.Procedūra ietver iekaisuma procesu noņemšanu un ligzdas kaulu daļas rehabilitāciju, visas palīgmateriālus.

Ja jūs domājat par sinusa pacelšanas izmaksām, jums ir svarīgi zināt, ka pieredzējušie un garīgi veselīgi čūlas sejas ķirurgi nekad neuzņemsies zobu implantēšana bez kaulu plastika  . "Vāju" implantu uzstādīšana augšējā žokļa vājajos kaulos bez sinusa pacelšanas rada šādus draudus:

  • Ja uz augšējās žokļa trūkstošo zobu zonās drošai implantu fiksēšanai nav pietiekama kaula tilpuma un izturības, un joprojām ķirurgi Īsi implanti bez kaula pagarinājuma, tad, kad košļājoties ar jaunām vainagām, pastāv leņķisko pārslodžu izraisītu strauju implantu atgrūšanas draudi.
  • Pacientiem no citām klīnikām, ar iepriekš izveidotu ne-radzenes implantiKad jau noteikts kronis uz implanta, pastāv risks rezorbciju un pavājināšanos kauliem nākotnē, pateicoties dažādām biomehānikas plāns implants nekornevidnoy forma košļājamā pārslodzes. Tā kā mūsu centrā ir ierasts nodrošināt mūža garantiju implantācijai, mēs izslēdzam visus iespējamos riskus. Mūsu centrā mēs implantējam tikai sakņu formas implantus ar vienpakāpes kaulu pagarinājumu.

Šī operācija noteikt maksimālo garumu implanta, ja tie ir stingri nostiprināta ar kaulu, un pat slodzes sadalījumu uz žokļa nebūs, jo tas ir pilns ar komplikācijām. Pēc kāda laika (4 - 6 mēneši) iepazīstināja osteoplastic viela nervu šķiedras ataug un saplūst ar kaulu, padarot to augstāks un platāks, un tāpēc ir visnoturīgākais darbībai kronām uz implantiem. Zemāk minēti osteoplastisko procedūru vai kaulu plastiskās operācijas izmaksas.

Izmaksas par sinusa pacelšanu kopā ar implantāciju

Implantu uzstādīšana var notikt vienlaikus ar operāciju () vai kādu laiku pēc tās (). Atvērtas sinusa cena pacelt mazliet augstāka nekā slēgta sakarā ar sarežģīto procesu un pieejamību lielu skaitu papildu piegādēm, laiks, lai iegūtu rezultātu pēc visām procedūrām, kā arī ir nepieciešams vairāk. Eksperti mudināt nevis atlikt vizīti pie ārsta, ja zobs ir noņemta, jo ir osteoplasty cenu, ja kaulu atrofija vēl nav sākusies, bet kauls ir neskarts, tas būs ievērojami mazāka, jo nav administrācijas liela apjoma augšanas stimulatoru.

  • Case 31080. Sinus celšana slēgta ar implantāciju Nobel Biocare Select - 77 000 rub.  Procedūra ietver veicot blakusdobumu pacelt ar mikroķirurģijas vai ultraskaņas piekļuvi, visu veidu un nepieciešamo papildu kaulu pārstādīšana, tostarp izmaksas par izmantoto kaulu materiālu, neatkarīgi no sarežģītības klīniskās situācijas, uzlikšanu un noņemšanu šuves. Slēgtas sinepju pacelšanas izmaksas ar implantāciju ietver arī dinamisko novērojumu, preparātu komplektu mājās, visas pārbaudes un kontroles panorāmu.

Atsevišķu kaulu atjaunošanas operāciju izmaksas

  1. Reaktīvo kaulu reģenerācija, lai rekonstruētu žokļa augstumu 1 implantāta zonā - 27 000 rub.
  2. Direktora kaulu reģenerācija, lai rekonstruētu žokļa augstumu zonā no 2 līdz 3 implantiem - 33 000 rub.
  3. Direktora kaulu reģenerācija, lai rekonstruētu žokļa platumu 1 implantāta zonā - 22 000 rub.
  4. Direktora kaulu reģenerācija, lai rekonstruētu žokļa platumu 1 līdz 3 implantu rajonā - 28 000 rub.
  5. Virziena kaulu reģenerācija, izmantojot sadalīšanas tehnoloģiju -   15 000 rub.
  6. Brīvā saistaudumbra transplantācija 1 zoba vai 1 implantāta vietā - 19 000 rub.

Papildu ķirurģijas nodaļas izmaksas

  1. Bio-Oss Spongiosa, granulas "L, S". 0.25-1.0; 1-2 mm - 2,0 gr. - 21 000 rub.
  2. Bio-Oss Spongiosa, granulas "L, S". 0.25-1.0; 1-2 mm - 0,5 g. - 10 000 rubļu.
  3. Apatos maisījums. Kaulu granulas bez kolagēna - 2,0 gr. - 13 380 rub.
  4. Bio-Gide, divu slāņu barjeras membrāna 30x40; 25x25 mm. - 15 700 rubļi.
  5. BIOMET 3i Osseo Guard atjaunojamā barjeras membrāna - 13 500 rub.
  6. Osteo Biol Evolution, barjeras membrāna 30 x 30 mm. - 10 000 rubļu.
  7. Stabilizējošā skrūve kaulu plastmasai - 200 rub.

Svarīgi!Ir iespējams precīzi norādīt cenu un novērtēt ārstēšanu tikai pēc rūpīgas mutes dobuma stāvokļa izpētes un rentgenstaru attēlu iegūšanas, lai reāli novērtētu visu apkārtējo dentoalveolāru sistēmu stāvokli. Izmaksas tiks rūpīgi atšifrētas jūsu personīgās ārstēšanas plāna kartē tikai pēc konsultēšanās ar mūsu rentgenstaru, kas izmantots mūsu aprīkojumā. Es lūdzu, lai jūs iepriekš neveicat datortomogrāfiju, nezinot speciālistu prasības, lai izveidotu mācību punktus. Neinformatīvs K.T. ar standarta iestatījumiem būs jānomaina, un tas ir pārmērīgs starojums.



kļūda:Saturs ir aizsargāts!